Hvordan ta flukonazol for ondt i halsen?

En av årsakene til akutt tonsillitt kan være en soppinfeksjon. Legene ordinerer ofte stoffet Fluconazol for ondt i halsen, fordi det viser den mest effektive effekten for behandling av denne sykdommen.

Candida tonsillitt er en smittsom inflammatorisk sykdom som skyldes symbiose av patologiske kokoser med gjærlignende sopp (Candida albicans og Leptotryx buccalis).

Symptomene på sykdommen er:

  • betennelse og rødhet av mandler og svelg;
  • smerte, ømhet og ubehag ved svelging;
  • dannelsen av hvit blomst;
  • utseendet av dårlig ånde;
  • smakforstyrrelser.

Årsakene til utviklingen av candidal angina er oftest dysbakterier forårsaket av antibiotika og andre patologier som forårsaker et brudd på sammensetningen av mikrofloraen. I tillegg til en reduksjon i immunsystemets funksjonelle aktivitet, avitaminose og kronisk tonsillitt.

søknad

For å stoppe effekten av sopp, og kurere sykdommen, anbefales det å drikke flukonazol for soppsår i halsen.

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å gjennomgå en hensiktsmessig undersøkelse for å bekrefte sykdomsetiologien av sykdommen. For å gjøre dette undersøker legen pasientens hals og tar et smør for analyse. Etter å ha mottatt resultatet, er en individuell behandlingsregime tildelt.

For behandling av candidal angina brukes et kompleks av prosedyrer som består i bruk av antifungale midler, spesielt flukonazol, vasking og gurgling med antiseptiske løsninger, samt bruk av antibiotika.

Hvilken dose å drikke flukonazol fra ondt i halsen? Vanligvis brukes stoffet i mengden 150 mg en gang daglig. Lengden på terapeutisk kurs er fra to til tre uker. Om nødvendig kan varigheten av bruken av midler øke. Behandlingen utføres under streng tilsyn av en lege.

Kontra

Siden flukonazol er et stoff, har det egne kontraindikasjoner.

Du kan ikke ta stoffet i følgende tilfeller:

  • i tilfelle individuell intoleranse overfor stoffer som inngår i;
  • til bruk hos barn under 4 år.

Flukonazol brukes med forsiktighet hos gravide og ammende kvinner, med patologiske forandringer i lever- og nyrefunksjoner, i sykdommer i kardiovaskulære og endokrine systemer, og i elektrolyttbalanse. Og også i tilfelle kombinasjonsbehandling med hepatoksiske stoffer.

Før du tar flukonazol for ondt i halsen, må du forsikre deg om at det ikke er noen kontraindikasjoner angitt ovenfor.

Bivirkninger

Fluconazol tolereres vanligvis godt av pasienter under jevn langtidsbehandling. Imidlertid, i svært sjeldne tilfeller, utviklingen av negative bivirkninger som krever avskaffelse av flukonazol og tilgang til en lege.

Disse symptomene inkluderer:

  • kvalme og gagging
  • utvikling av magesmerter;
  • hodepine;
  • utslett og kløe;
  • rødhet og hevelse i huden.

Lignende manifestasjoner oppstår under overdosering av narkotika.

konklusjon

Legene anbefaler å behandle angina Fluconazol, siden det er et av de mest effektive legemidlene mot candidal tonsillitt. Det er mange vurderinger av pasienter som noterer seg den raske virkningen av stoffet og fraværet av uønskede hendelser ved behandling av angina, selv hos små barn.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

Svampedarmbetennelse hos et barn og en voksen - årsaker, første tegn og symptomer, behandlingsmiddel

Inflammasjon av mandlene forårsaket av Candida sopp kalles soppmillbetennelse eller soppmangelbetennelse - det har spesifikke symptomer og innebærer behandling som er forskjellig fra behandling av bakteriell tonsillitt. Mykotiske lesjoner av strupehode representerer en fare for kroppen og i fravær av riktig behandling fører til komplikasjoner.

Hva er soppmangelbetennelse

Den forårsakende agensen av soppmillbetennelse er en integrert representant for den normale mikrofloraen til en sunn menneskelig organisme - gjær candida sopp. I små mengder utgjør det ingen helsefare, men hvis veksten av koloniene ikke lenger kontrolleres av immunsystemet, begynner den å formere seg raskt og infisere de indre organer. Sykdommer forårsaket av soppinfeksjoner, hvor hovedpatogen tilhører slekten av gjær, kalles candidiasis. Tonsillitt er en konsekvens av den farlige symbiosen av sopp og patogene kokos bakterier.

symptomer

I den første fasen av sykdomsutviklingen er symptomene på svampemangelbetennelse mild, noe som gjør at parasitten kan spre seg til et stort område av munnhulen. Sykdommen er ikke ledsaget av akutt smerte, derfor er det ofte observert åpenbare tegn på tilstedeværelsen av soppen allerede i de sene stadiene av sykdommen. De mest typiske symptomene på svampemongillitt er:

  • generell svakhet, ubehag
  • utseendet av dårlig ånde;
  • Tilstedeværelsen av hvite eller blekgrønne flekker på mandlene;
  • ubehag, ondt i halsen;
  • utseendet på plakk på kjertlene, strupehode, tunge;
  • liten endring i størrelsen på lymfeknuter.

Svampe på mandlene i et barn

Immunsystemet til nyfødte barn og småbarn er dårlig utviklet, så denne gruppen er mer utsatt for candidiasis. Det gjør det vanskelig å diagnostisere i de tidlige stadier at soppen på kjertlene til et barn kan formere seg asymptomatisk uten å gi ut sin tilstedeværelse. Funksjonene i manifestasjonen av pharyngomycosis hos barn inkluderer følgende fenomener:

  • soppplakk på mandlene i et barn bestemmes kun visuelt når man undersøker munnhulen;
  • nyfødte babyer overfører svampen til moren under amming (som manifesterer sig som rødhet i brystvortenes hud);
  • barnet blir lunefullt;
  • lett fjernet hvit eller gulhvit plakk vises på mandlene, kinnene, tungen og ganen (plakkfjerning skjer lett, derfor oppfattes det av foreldre som melkrester etter fôring).

årsaker

Candida tonsillitt forekommer mot bakgrunn av nedsatt immunitet etter virus- eller smittsomme sykdommer. Forsvingene av kroppens forsvar bidrar til den uhindret penetrasjon av parasittiske mikroorganismer i et gunstig habitat for dem. En tonsillomykose hos et barn kan indikere at noen fra familiemedlemmer som barnet er i konstant kontakt med, er en bærer av sopp, selv om det ikke er tegn som indikerer dette. Årsakene til mukosale lesjoner av sopp er:

  • generell dysbakteriose;
  • kroniske patologiske prosesser som forekommer i svelgen i svelget;
  • brudd på prinsippene om riktig ernæring, stive dietter;
  • smittsomme lesjoner av slimhinner eller mandler;
  • langsiktig antibiotisk behandling;
  • endokrine kjertelforstyrrelser.

Mulige komplikasjoner

Hvis tiden ikke stopper spredningen av sopp, tar tonsillitt en kronisk form, som preges av en konstant forandring av remisjon og akutt betennelse. Hvis ubehandlet eller ubehandlet behandles, kan svampemassbetennelse være en reell trussel mot pasientens liv. Komplikasjoner som kan oppstå ved ukontrollert reproduksjon av sopp inkluderer:

  • betennelse i hjertemuskelen, nyre;
  • forstyrrelse av leveren;
  • ødeleggelse av kollagenfibrene i leddene;
  • lymfeknude suppuration;
  • esophageal candidiasis.

diagnostikk

Symptomer på tonsillomykose krever en otolaryngolog for diagnose. Definisjonen av sykdommen skjer gjennom den første undersøkelsen og oppsamlingen av en skraping av patogen mikroflora fra mandlene og strupehode. Studien av plakk på definisjonen av mykose utføres ved bruk av seeding og mikroskopisk undersøkelse. Testen vil hjelpe til med å identifisere årsaksmidlet og velge et effektivt antifungal middel.

Behandling av soppmangelbetennelse

Det er nødvendig å arrestere spredningen av sopp i hele kroppen i begynnelsen av sykdommen for å forhindre at parasitten ødelegger vev og indre organer. Candida tonsillitt innebærer en omfattende behandling, som inkluderer lokal behandling og tar anti-mykotiske stoffer, immunostimulerende midler og antibakterielle stoffer. Sammen med legemiddelbehandling anbefales det å anvende fysioterapeutiske behandlingsmetoder, som inkluderer bestråling av de berørte områdene med ultrafiolett stråling.

Antifungal stoffer

Grunnlaget for behandling av sopptennstein er bruk av antifungale legemidler som forsiktig ødelegger cellene av parasittiske mikroorganismer og forhindrer reproduksjon. Candidiasis er følsom for stoffet Nystatin og Fluconazol, men disse stoffene er sterke allergener og for pasienter utsatt for allergiske reaksjoner, erstatter legen dem med sine kolleger.

nystatin

Effektiviteten av stoffet Nystatin i behandlingen av soppmangelbetennelse avhenger av metoden for å ta medisinen. Oral administrering av tabletter er upraktisk fordi det aktive stoffet ikke kommer inn i blodet fra fordøyelseskanalen og derfor ikke kan påvirke soppen:

  • funksjon: antifungal antibiotika av polyen-serien, utviser høy aktivitet mot gjærlignende sopp;
  • Metode for behandling: 1 tablett 3-4 ganger daglig i 10-14 dager, legemidlet bør absorberes, ikke svelges;
  • Fordeler: lav toksisitet;
  • ulemper: dårlig absorpsjon i tarmene.

Flukonazol for ondt i halsen

Den viktigste aktive ingrediensen fluconazol er inkludert i slike legemidler som Diflazon, Diflucan, Mikomax, Fluconazol etc. Alle disse legemidlene har en systemisk antifungal effekt og foreskrives etter å ha identifisert årsaken til sykdommen. For svamp i halsen anbefales Fluconazol hvis lokal behandling ikke viser positiv dynamikk:

  • Funksjon: Syntetiske antimykotika av triazol-gruppen, effektiv i behandling av mykoser i huden, negler, candidale infeksjoner;
  • behandlingsmetode: 1-3 tabletter per dag, løpet av behandlingen 1-2 uker;
  • Fordeler: høy effektivitet;
  • Cons: kan ikke kombineres med andre stoffer.

antibiotika

Årsaken til soppinfeksjon kan ta antibiotika av systemisk virkning, så for å bli kvitt candidiasis, bør du avbryte mottaket eller justere doseringen. For å redusere temperaturen, som forekommer i den akutte form av tonsillitt, som indikerer tilstedeværelsen av infeksjonskilden, foreskrives antibakterielle midler av lokal virkning:

  • navn: levorin;
  • Egenskap: Et antibiotikum med en polyenstruktur har en høy tropisme i forhold til cytoplasma av soppmembranen;
  • påføring: med Levorins løsning for å skylle munnhulen tre ganger om dagen;
  • plusser: lavt giftig;
  • Cons: har en lokal irriterende effekt.

Alvorlige former for pharyngomycosis assosiert med samtidige sykdommer som stomatitt, coccal infeksjoner krever behandling med makrolid antibiotika:

  • navn: klaritromycin;
  • Karakteristisk: et antimikrobielt middel av systemisk virkning, effektiv til behandling av infeksjoner i øvre og nedre luftveier;
  • Søknad: 1 tablett oralt, hver 12. time i 5 dager;
  • Fordeler: høy effektivitet;
  • ulemper: det er kontraindikasjoner.

Lokal behandling

Den enkleste, men effektive måten å bekjempe tonsillitt, skyller med en løsning av brusmunnhulen. Det alkaliske miljøet er ugunstig for parasitter og ved hjelp av alkalisering kan en betydelig reduksjon av soppkolonier oppnås. Behandling av de berørte områdene med en løsning av jodinol eller Lugol har en bakteriedrepende og antimikrobiell effekt som forhindrer spredning av soppinfeksjon i kroppen.

  • navn: jodinol;
  • karakteristisk: antiseptisk, påvirker streptokokker, stafylokokker, E. coli;
  • søknad: å behandle de områdene som er rammet av sopp, 3-4 ganger per dag;
  • Fordeler: høy effektivitet;
  • Ulemper: Ikke egnet til behandling av barn under 5 år.

Behandling av soppbetennelse hos barn

Forberedelser for behandling av soppmangelbetennelse i et barn bør foreskrives av en barneleger etter diagnosen. Prinsippet for behandling av faryngomykose hos barn ligner på behandling av voksne, forskjellen ligger i doseringen av foreskrevne legemidler. Munnskylling må utføres uten mislykk i løpet av behandlingen. Nystatin kan brukes til å eliminere sopp, og for å lindre de ubehagelige symptomene på tonsillitt - Miramistin eller Geksoral:

  • navn: Miramistin;
  • funksjon: kationisk antiseptisk, har en skadelig effekt på membranene av mikrober og bakterier;
  • Påføring: Skyll munnhulen med Miramistin-oppløsning opptil 6 ganger daglig.
  • Fordeler: ingen bivirkninger;
  • ulemper: høy pris.

En effektiv antiseptisk å eliminere symptomene på en soppinfeksjon er Hexoral:

  • navn: Hexoral;
  • Funksjon: Antimikrobielt stoff med et bredt spekter av effekter,
  • administrasjonsmetode: Skyll munnhulen to ganger om dagen med ufortynnet løsning;
  • Fordeler: uttalt analgetisk effekt;
  • Cons: Ineffektiv i behandlingen av akutt tonsillitt.

Folkemetoder

Du kan legge til antifungal behandling med oppskrifter av tradisjonell medisin. Effektive rettsmidler i kampen mot tonsillitt er gurgling med buljonger av medisinske urter, innånding med essensielle oljer, og tar et homøopatisk preparat basert på honning og rød pepper. For skylling anbefales det å bruke en blanding av kamille, calendula og salvie eller propolis tinktur. Prosedyrene bør utføres 5-6 ganger om dagen til svampen forsvinner helt. Noen dråper granolje, eukalyptus kan legges til inhalatoren - dette vil bidra til å eliminere inflammatoriske prosesser.

forebygging

For å forhindre utseendet av soppen, er det nødvendig å utøve maksimal innsats for å gjenopprette immunitet, spesielt etter tidligere infeksiøse eller virussykdommer. Mat bør balanseres, i det daglige kostholdet er det nødvendig å inkludere alle nødvendige vitaminer. Forebyggende tiltak for tonsillitt inkluderer:

  • bruk av meieriprodukter;
  • tar vitaminholdige komplekser;
  • avvisning av dårlige vaner
  • rettidig behandling av inflammatoriske prosesser, smittsomme lesjoner.

Foto Candida angina

video

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.

Svamp Candida Angina (Tonsillitt): Symptomer og Behandlingsprinsipper

Betennelse av slimhinnene i halsen og kjertelvevet av mandlene kan forekomme under påvirkning av mange patogene mikroorganismer.

Se på bildesymtomene av svampekirurgisk sår hals, og fortsett å utforske årsakene og symptomene:

Årsaker til saprofytisk mikroflora

Svamp av slekten Candida (Candida) er en variant av saprofytisk makroflora med betinget patogenitet. Under normale forhold, med høyt immunforsvar, er de i deprimert tilstand og kan ikke provosere utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Årsakene til candidal tonsillitt kan inneholde følgende negative faktorer:

  • svekkelse av immunitet mot bakgrunnen av kroniske inflammatoriske prosesser i menneskekroppen;
  • Tilstedeværelse av trøst hos kvinner og barn;
  • langvarig bruk av antibakterielle og antimikrobielle legemidler;
  • brudd på personlig hygiene.

Hos spedbarn under 12 måneder, kan sår i halsen være en konsekvens av ufullkommen immunforsvar, underlagt forekomsten av en aggressiv form av candida-sopp i lakterende substanser. Noen ganger påvirker denne infeksjonen slimhinnene i munnen umiddelbart etter fødselen. Candida stomatitt diagnostiseres selv under oppholdet i barselssykehuset. Slike barn mangler i utgangspunktet spesifikk immunitet, og de er i konstant risiko for å utvikle svampemangelbetennelse. Det nyfødte lider ofte av forkjølelse, og når det behandles med antibiotika, blir det kliniske bildet bare verre. I praksis ser det slik ut: Legen foreskriver et antimikrobielt middel, men dette tiltaket påvirker ikke kliniske manifestasjoner av sykdommen. Barnets tilstand forverres, mandlene øker i størrelse, kroppstemperaturen minker ikke, raidene forsvinner ikke. Et annet antibakterielt middel er foreskrevet, og dette gir ikke noe resultat. Et smut fra strupehinnen bidrar til å identifisere patogenet i tide. Underveis er herpesinfeksjon, det forårsaker av difteri og noen andre farlige former for patogener, utelukket.

Provokative sykdommer er:

  • total esophageal candidiasis;
  • brudd på mage-tarmkanalen;
  • kjedelige hulrom av tenner;
  • immunodefekt tilstand
  • overført lungebetennelse (inkludert ikke-komplisert);
  • sykdommer i leveren og urinsystemet.

Som et forebyggende tiltak bør du forlate bruken av alkoholholdige drikkevarer, varme væsker og mat, røyking og upassende bruk av antibakterielle legemidler uten lege resept.

Det kliniske bildet og symptomene på sopp angina (med bilde)

Det kliniske bildet av candidal tonsillitt er ikke mye forskjellig fra noen annen infeksjon i halsen. Typiske symptomer på sopp eller candidal tonsillitt innebærer nødvendigvis en skarp smerte i halsen og problemer med å svelge mat og væsker. Andre manifestasjoner av den inflammatoriske prosessen inkluderer:

  1. fremmedlegeme sensasjon i halsen;
  2. økt tørst;
  3. kroppstemperaturen stiger til 37,5-38 grader Celsius;
  4. alvorlig hodepine og muskelsmerter, forverret ved å prøve bevegelser;
  5. generell svakhet, økt svette;
  6. Etter 2-3 dager kan det oppstå smerte i store ledd (albue, skulder, kne og ankel).

Det er ingen appetitt, kvalme og oppkast kan utvikle seg på grunn av den økte oppkastningsrefleksen under irritasjon av nerveenden med en sopppatina.

Hos små barn er det tåre og irritabilitet, dårlig søvn og en nedgang i det generelle stemningen (barnet spiller ikke, nekter å bryst, stønner, gråter). Ved undersøkelse av svelget, er spesielle seige raid synlige, som lett kan fjernes med en spatel, men etter en kort periode kan de dukke opp igjen. Se på symptomene på candidal angina i bildet - typene av osteopåfall er presentert:

Fargen på raidene er fra lysegul til hvit. På et senere stadium av den inflammatoriske prosessen kan raidene skaffe en jordgrå farge. Dette antyder at kroppen begynte å kjempe med en saprofytisk infeksjon og soppen går gjennom det beste av tider i sitt liv. Adskillelsen av brune og skarlagede substrater fra de berørte mandlene kan indikere dyp penetrasjon av soppinfeksjonen i tarmkirtlen.

I tillegg er det registrert et tunge depositum, det kan spre seg til kinnens slimhinne. For diagnosen er det nødvendig å foreta en laboratorieundersøkelse av pharyngeal swab. Underveis bestemmes følsomheten til patogene mikroorganismer for bestemte metoder for farmakologisk eksponering. En generell detaljert blodprøve, generell urinalyse og EKG-analyse i gjenopprettingsperioden er også utnevnt for å forhindre utvikling av komplikasjoner i hjerteventilene.

Prinsipper for behandling av candidal svamp angina hos barn og voksne

Prinsippene for terapi for laboratoriebekreftelse av tilstedeværelsen av opportunistisk mikroflora inkluderer bruk av spesifikke legemidler som undertrykker veksten av soppen. Behandling av candidal svampbetennelse hos barn og voksne krever obligatorisk korreksjon av immunstatus. Til dette formål kan det brukes:

  • normalisering av arbeid og hvile
  • Utviklingen av et spesielt diett som inneholder et stort antall friske grønnsaker og frukt;
  • utnevnelsen av et medisinforløp "Wobenzym" (det forbedrer kroppens beskyttende reaksjon);
  • bruk av immunostimulerende midler (det anbefales kun å gjøre dette under kontroll av immunologen);
  • vanlig trening (tillatt etter 14 dager etter fullstendig gjenoppretting).

Fungicide preparater av lokal og generell tiltak er foreskrevet. Det kan være "Nystatin", "Levorin", "Fluconazol", "Pimafutsin", "Clotrimazole" og andre. Vanning av slimhinner og mandler ved hjelp av klorhexidin eller Miramistin løsning anbefales. Skylling med brusoppløsning, kamilledekok og metylenblå behandling gir også gode resultater i kampen mot patogenet.

Obligatorisk avtale av prebiotika med stimulerende effekt på utvikling av gunstig intestinal mikroflora. Dette kan være Linex, Acipol, Hilak-Forte. Nyttige naturlige gjærte melkeprodukter. En reduksjon i mengden sukker og søtsaker i det daglige kostholdet er nødvendig.

Mottak av vitamin- og mineralkomplekser er nødvendig for de neste 4 månedene etter behandling av sopptennbetennelse. Det er også viktig å følge personlige hygienetiltak. Husk at svampemassbetennelse er smittsom, og alle som kommer i kontakt med en pasient kan bli infisert.

Behandling av soppbetennelse hos barn og voksne

Behandlingen av soppbetennelse bør utføres i følgende rekkefølge:

  1. I fravær av en utbredt ulempe elimineres årsakene til sykdommen, om mulig, deretter flere dager oppfølges og effektiviteten av de tiltakene som tas er overvåket.
  2. Hvis sykdommen ikke regres i fravær av de påståtte årsakene, eller hvis det umiddelbart fører til en forverring av pasientens tilstand, er lokal behandling foreskrevet. Noen få dager (opptil en uke), behandling er begrenset bare til bruk av lokale rettsmidler og observasjon av resultatene;
  3. Bare hvis bruk av lokale rettsmidler ikke har noen effekt, er systemisk administrasjon av antimykotiske legemidler foreskrevet.

Umiddelbart er det ikke nødvendig å foreskrive intensiv terapi ved hjelp av lokale eller systemiske antimykotika, siden i mange tilfeller svampebentillitt går raskt raskt ved å eliminere årsakene. Dette gjelder spesielt for behandling av soppmangelbetennelse hos barn, for hvem kaesete utslett i munnen er normen og ofte ikke forårsaker absolutt ingen bekymring.

Noen foreldre erklærer en soppbetennelse i mandlene så snart de ser en slik plakk ikke bare på barnets språk, men også i halsen.

Unntaket til denne regelen er laget av pasienter med immundefekter som umiddelbart foreskrives fullstendig behandling. I denne situasjonen, er sannsynligheten for at faringomikoz passere uten behandling, minimal, og immunsvikt seg selv er en årsak til sykdommen, og dette eliminert årsaken er svært vanskelig for en lang tid (hvis den er flyttbar i det hele tatt).

Eliminering av årsakene til svampemangelbetennelse

Dette er den viktigste delen av hele terapien, fordi hvis det er grunner som allerede har forårsaket pharyngomycosis en gang, vil den fortsette å utvikle seg. Det er ikke fornuftig å begynne å behandle svampedarmbetennelse før de faktorer som forårsaker det blir identifisert og eliminert. Nesten alltid, bestemmelsen av årsakene til sykdommen og utviklingen av tiltak for å eliminere dem, bør utføres av en god erfaren otorhinolaryngologist, og først etter at kausjonsmiddelet har blitt identifisert og sykdommenes sykdom er blitt etablert.

I ulike tilfeller, for å eliminere årsakene til sopp angina, må du:

  1. Slutte å ta antibiotika
  2. Stopp å ta glukokortikoidhormonale stoffer;
  3. Begrens røyking så mye som mulig og, om mulig, stopp det
  4. Eliminer en rennende nese og slutte å puste med munnen din;
  5. Maksimalt begrense forbruket av søtt;
  6. Følg nøye reglerne for oral hygiene: børst tennene minst to ganger om dagen, skyll munnen med vann etter måltider;
  7. Hvis en svampemangelbetennelse har oppstått i et barn - for å sikre at han gråter eller roper så lite som mulig;
  8. Normaliser mikroklimaforholdene ved å oppnå en økning i luftfuktigheten i rommet hvor pasienten befinner seg, opptil 50-60%;
  9. Stopp en streng diett med et brudd på inntaket av vitaminer og proteiner;
  10. Hvis årsaken til pharyngomycosis er en svekkelse av immuniteten til en annen sykdom - ta tiltak for å eliminere den primære sykdommen.

Disse tiltakene må tas uavhengig av alvorlighetsgraden og symptomatisk bilde av svampemangelbetennelse. Hvis sykdommen er vanligvis ikke alvorlige symptomer, er at utslett i halsen der, men halsen selv gjør ikke vondt, det er ingen feber, og sykdomsfølelse, og pasienten føler seg vel, det er fornuftig for noen dager (opptil en uke), vurdere bare tiltak for å eliminere årsakene til sykdom og observere det kliniske bildet. I mange tilfeller, å gjøre de riktige tiltak opprettes den normale balansen mellom bakterie- og soppmikroflora i munnhulen og svelget, normal spyttproduksjon og behandling av munnen, og sopp angina begynner å avta, og etter 5-8 dager passerer fullstendig.

En slik hvit blomst på tungen hos en voksen er bevis på at han ikke spiser godt eller er avhengig av rusmidler.

Hva skal jeg gjøre hvis sykdomsårsaken ikke kan elimineres?

Slike situasjoner skjer egentlig. For eksempel, noen ganger trenger en pasient en langsiktig bruk av antibiotika eller steroidmedisiner, hvis avvisning vil føre til forverring eller komplikasjon av en mer alvorlig sykdom. Eller tilfeller der en svampemangelbetennelse utvikler seg på grunn av HIV eller kunstig immunosuppresjon. Her er det nødvendig å behandle en svampedarmbetennelse umiddelbart etter diagnosen faryngomykose.

HIV-viruspartikler som spirer fra en infisert celle.

Lokal terapi for soppbetennelse

Bruk av lokale midler tildeles i slike tilfeller:

  • Alvorlig akutt angina med sår hals, feber, utvikling av generaliserte symptomer;
  • Tiltak for å eliminere årsakene til sykdommen virker ikke i løpet av uken;
  • Eliminere årsaken til sykdommen er umulig.

Det beste middel for lokal behandling er medisiner clotrimazol i form av en løsning - Candibene, Candide, Clotrimazole, Kanizon. En slik løsning påføres lesjonsstedene 4-5 ganger om dagen og holdes der i 5-6 minutter. De kan også gurgle, eller smøre lesjonsstedene med en vattpinne fuktet med en løsning.

Også effektiv for lokal bruk:

  • Levorin løsning;
  • Aktuell løsning og pastiller Dekamin;
  • Terbinafin-løsninger - Lamisil, Lamisil Uno;
  • En løsning av natamycin (aka pimafutsin).

Disse løsningene brukes til å behandle berørte områder av svelget og munnen, eller for skylling. Tabletter oppløses bare under tungen eller bak kinnet. Det er imidlertid vanskelig å finne dem i salg.

Vanligvis blir effekten av bruken av disse stoffene merkbar 3-5 dager etter starten av behandlingen. Imidlertid må du bruke midlene til fullstendig forsvinning av symptomene og eksterne manifestasjoner av pharyngomycosis.

Det er ikke fornuftig å behandle svampedarmbetennelse med Nystatin eller Levorin tabletter. Ved svelging absorberes de aktive ingrediensene ikke i tarmen og kan ikke virke på det smittsomme stoffet. Det finnes måter å tyggetabletter og gnir den resulterende slurry til steder lesjoner eller pre-knusing av tabletter, fortynning med vann for å danne en løsning, og denne løsningen lignende behandling av utslett, eller bare munnvann. Slik bruk av disse verktøyene er imidlertid for tidkrevende og har ingen fordeler med bruk av narkotika som er spesielt utviklet for lokal bruk.

En litt utdatert metode for lokal behandling av sopp angina er bruk av natriumtetraborat (borax) i glyserin, Lugol-løsning og Miramistin. Dessuten har antifungale egenskaper spray Bioparox, samt aerosoler basert på heksatidin - Hexoral og Stopangin. Alle disse midlene er antiseptiske midler og kan i prinsippet i noen grad bidra til ødeleggelse av soppmikroflora. De har imidlertid en mye mindre uttalt effekt enn spesialiserte antifungale stoffer, og derfor bør de ikke brukes til sopp angina. Det er mye klokere, strengt ifølge instruksjonene, å håndtere lesjonsstedene med antimykotiske løsninger.

Bruken av systemverktøy

Systemiske soppdrepende midler for soppmangelbetennelse anbefales ikke til bruk umiddelbart etter diagnosen av sykdommen, selv om pasienten har symptomer på akutt betennelse i halsen, og det er umulig å eliminere årsakene til det. Dette skyldes at:

  1. I mange tilfeller er behandlingen av sopp angina med lokale midler effektiv;
  2. Svimmel sår hals bør behandles med systemiske midler etter identifisering av patogenet og dets følsomhet overfor visse antimykotika.

Det vil si at hvis sykdommen forvaltes på riktig måte, foreskriver legen midlene til lokal behandling og samtidig tar det et smet fra den berørte strupehinnen for kulturanalyse. Hvis lokal behandling etter 4-5 dager ikke gir resultater, mottar han resultatene av analysen og foreskriver et stoff mot et bestemt patogen.

En koloni av sopp Candida albicans fra en vattpinne fra svelget. © Hans. N

Generelt er systemiske antifungale stoffer for soppsår hals middel til den andre linjen av valg. Deres bruk umiddelbart etter diagnose er indisert for immunodefektet tilstander, alvorlige former for diabetes mellitus, for kroniske tilbakevendende soppinfeksjoner i svelget. I dette tilfellet kan legen ikke foreskrive et middel mot et bestemt patogen, fordi han ikke vet det, og bruker narkotika med størst mulig handling. Etter å ha mottatt resultatene av kulturstudier, kan formålet med stoffet justeres.

Som regel, for å kurere alvorlig soppmangelbetennelse oppnås ved følgende legemidler:

  • Flukonazol (Diflucan, Diflazon, Mycomax og andre) betraktes som gullstandarden for behandling av faryngomykose. Den brukes først og fremst, og bare når ineffektiviteten er erstattet med andre midler. Diflucan suspensjon utføres vanligvis i behandling av svampemassbetennelse hos barn.
  • Itrakonazol (narkotika Orungal, Irunin, Orunit, Rumikoz), som virker på sopp av slekten Candida, og muggsvampe. Kapsler bør tas umiddelbart etter et måltid, fordi i dette tilfellet økes biotilgjengeligheten av det aktive stoffet. Prisen for en voksen - 100 mg per dag;
  • Ketokonazol (Nizoral, Mycozoral, Fungistab, Oronazol og andre) narkotika, hovedsakelig brukt til pharyngeal candidiasis. Prisen for en voksen - 200 mg per dag;
  • Terbinafin (Terbinafin, Exifin, Medofloran, Lamisil, og andre), samt itrakonazol, effektivt mot muggsvepp. Godta 250 mg en gang daglig;
  • Posakonazol i form av en suspensjon på 400 mg to ganger daglig i de første 3 dagene, deretter 400 mg per dag i ytterligere 28 dager.

Når du tar alle disse midlene, bør blodprøver gis regelmessig, og tilstanden til lever og nyrer bør overvåkes. Systemiske antifungale legemidler kan ha utprøvde nefro- og hepatotoksiske effekter.

Varigheten av systemisk administrasjon av disse legemidlene (unntatt posaconazol) er vanligvis 14-21 dager, men kan økes opp til en måned eller mer om nødvendig. Som regel, så tidlig som 6-8 dager etter begynnelsen av administrasjonen, begynner symptomene å avta, og utslett forsvinner gradvis.

I de mest alvorlige tilfeller, eller når antifungale legemidler i piller ikke virker, foreskrives intravenøs administrering av slike midler:

  • Amphotericin B 0,3 mg per kg kroppsvekt per dag;
  • Caspofungin - 70 mg på den første dagen, deretter 50 mg per dag for en administrering;
  • Vorikonazol - to doser på 6 mg per kg kroppsvekt per dag, deretter to doser på 4 mg per kg kroppsvekt.

Tilfeller der intravenøs administrasjon av legemidler til pharyngomycosis er virkelig nødvendig, er svært sjeldne og er karakteristiske for hiv-pasienter eller pasienter som gjenvinnes etter transplantasjonsoperasjoner med samtidig immunosuppresjon.

Behandling av soppbetennelse hos barn

Prosedyren for behandling av svampemongillitt hos barn er lik den for voksne. Forskjellen her er bare i spesifikkene til de brukte stoffene. For eksempel, fra de systemiske midlene, brukes hovedsakelig de som fremstilles i form av suspensjoner (Diflucan, Mikomax, Flucostat) eller oral løsning (Orungal, Irunin).

Hos barn, oftere enn hos voksne, kan bivirkninger oppstå etter å ha tatt systemiske legemidler, og derfor er de foreskrevet med ekstrem forsiktighet, idet man tar hensyn til den spesifikke tilstanden til det enkelte barn, samt etter å ha utført ytterligere tester. Under selve behandlingen må barnets tilstand følges nøye.

Vanskeligheter kan oppstå ved bruk av lokal behandling av faryngomykose hos barn. Ved slik behandling er det nødvendig at stoffet er i munnen i minst 3-4 minutter, og barn under 3-4 år kan ikke alltid tvinge dem til å avstå fra å svelge det. Verktøyet smører vanligvis utslett før dag og natt søvn av barnet for å sikre den lengste tilstedeværelsen av stoffet i munnen.

Imidlertid er det de lokale behandlingsprodukter som er førstelinjemedisiner for barn. De er vant til å behandle svampemassbetennelse i de aller fleste tilfeller, og bruk av systemiske legemidler er kun brukt i de mest alvorlige tilfellene.

Symptomatisk behandling av soppmangelbetennelse

Hvis det er for alvorlige symptomer på soppmangelbetennelse, i tillegg til hovedbehandlingen, kan symptomatisk behandling foreskrives:

  • I sjeldne tilfeller, når temperaturen stiger over 39 ° C (eller over 38 ° C, men med en generell alvorlig tilstand), foreskrives antipyretiske midler: Paracetamol, Nurofen, Nise, Eferalgan;
  • I tilfelle av alvorlig smertsyndrom, er det samme virkemidler. I tillegg gurgling med urter avkok (salvie, calendula, kamille), enkel brus løsning har en liten effekt;
  • Skylling med en hvilken som helst varm væske er nyttig for å vaske av en del av et ostebelegg.

Formålet med å fjerne plakk selv fra overflaten av strupehodet eller himmelen er ikke verdt det. Han bidrar ikke til utviklingen av sykdommen, og den delen av den, som kan fjernes uten smerte og konsekvenser, vil bli vasket bort under skylling.

I de fleste tilfeller oppstår ikke svampedarmbetennelse, behovet for bruk av midler for å eliminere symptomene.

Behandlingsregime

Nesten alltid blir en svampemassbetennelse vellykket og effektivt behandlet hjemme etter konsultasjon, diagnose og reseptbelagte legemidler av en lege på et sykehus. Dessuten krever hennes behandling ikke overholdelse av sengestøtten, og i lys av sykdommens ikke-overførbare karakter, er det ikke en grunn til å hoppe over arbeidet.

Likevel bør barn med pharyngomycosis ikke bli tatt til barnehage eller skole.

Overholdelse av sengen hviler i behandlingen av soppmangelbetennelse er bare nødvendig i tilfeller hvor sykdommen er svært vanskelig, med alvorlige generaliserte symptomer. På de dager da pasienten føler seg alvorlig ubehag, er øvelsen kontraindisert.

Når en soppmillbetennelse er nødvendig for å observere velferdsregimet: Hvis du vil ligge og hvile, er dette akkurat det du trenger å gjøre.

I rommet hvor pasienten tilbringer mesteparten av tiden, er det nødvendig å opprettholde normal lufttemperatur (20-22 ° C) og normal fuktighet (50-60%). Det er nyttig å gå så mye som mulig og være i frisk luft.

En pasient med pharyngomycosis anbefales en diett uten søtt, med begrensninger på mel, og også med en overvekt av myke matvarer i form av grøt eller potetmos. Ved alvorlig betennelse i mandlene bør harde grønnsaker, frukt eller brød hakkes før forbruk.

For en pasient med sopp angina, er epler best forberedt i form av potetmos.

Når soppdannelse er nødvendig for å drikke så mye som mulig. Etter å ha spist, bør du børste tennene og skyll munnen med vann for å vaske de resterende sukkene fra munnen.

Plassering av pasienten på sykehuset er bare nødvendig i tilfeller av for alvorlig sykdom og behovet for intravenøs bruk av legemidler. Dette skjer svært sjelden, hovedsakelig hos eldre og pasienter med immunsviktstilstander.

  • Grunnlaget for behandling av sopptennbetennelse er bruk av antifungale legemidler av lokal handling;
  • Systemisk behandling av faryngomykose er foreskrevet i de alvorligste tilfellene og når bruk av lokale rettsmidler ikke virker;
  • Behandlingen av soppbetennelse hos barn utføres i henhold til samme ordning som hos voksne, men i alvorlige tilfeller - bare ved hjelp av barns midler: suspensjoner og løsninger.

Fungal Candida Tonsillitt

Fungal tonsillitt er en betennelse i mandlene forårsaket av Candida-sopp. Under normale helsemessige forhold, forårsaker disse soppene ikke sykdommer hos mennesker, men er normen for mikroflora. Men hvis soppene angrep kroppen, så har en gunstig situasjon utviklet seg.

For eksempel er en stor sannsynlighet for å lide denne sykdommen hos diabetikere, fordi forhøyet blodsukker er en god tilstand for fungusfunksjonen. Ikke mindre sannsynlig å bekjempe soppinfeksjonen av mandlene, er psykotiske, kreftpasienter, mennesker som lever med hiv og aids-pasienter. Personer som reduserer immunitet med alkohol og røyking er også i fare.

Candida tonsillitt blir overført til nyfødte fra moren, også i barndommen, er det en forstyrrelse av utviklingen av soppmangelbetennelse som skyldes forstyrrelser i immunsystemet. I eldre alder oppstår denne form for akutt tonsillitt hos barn på grunn av dysbiose forårsaket av dårlig ernæring eller etter feil behandling av SARS.

symptomer

  1. ikke sterk, tålelig sår hals;
  2. lavfrekvent feber;
  3. hodepine, følelse av "tungt hode";
  4. barn opplever ofte symptomer på rus, slik som kvalme.

Hos barn, symptomene er forsterket av lunefullhet, gratuitous gråt, nektet å spise, problemer med å sove, barnet ser sliten ut.

Ved undersøkelse av halsen, vises følgende symptomer i form av forstørrede mandler, rød i farge med hvit (gulaktig, gråaktig), som om osteblomstrer. Hvis når du berører amygdala, viser blod gjennom det, betyr det at soppinfeksjonen er ganske dyp.

Uten å være en lege, er symptomene på sopptunnelsykdom ganske enkelt forvirret med purulent tonsillitt. Det er imidlertid ikke et stort antall, men signifikante forskjeller i symptomene, som bestemmer candidiasis av mandlene:

  1. en raid ikke bare på mandlene, men også på tungen og den myke ganen;
  2. i alvorlige tilfeller påvirkes hele munnhulen og svelget, inkludert spiserøret.

behandling

Svimmel sår hals akutt kurs, med rettidig diagnose, reagerer godt på behandlingen og går ikke inn i kronisk stadium. Det eneste unntaket er parallelt med sykdomsforsøk eller medisinsk behandling som reduserer immunsystemets nivå.

De viktigste stoffene for behandling av voksne og barn er antifungale, lokale eller systemiske effekter. De mest populære er itrakonazol, flukonazol, nystatin.

Itrakonazol er det mest effektive legemidlet i denne linjen, tatt etter måltider, i tilfelle av en tablettform for frigivelse, og i tom mage, hvis det ble bestemt å behandle candidiasis med et pulver til oppløsning. Legemidlet administreres i behandlingen en gang daglig, 100-200 mg, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Opptakets varighet må vare minst en uke.

Det er ikke lovlig å behandle barn med itrakonazol, men i praksis er legemidlet foreskrevet for å behandle et barn i alvorlige tilfeller av lesjon ved en individuell dose.

Det er imidlertid verdt å være forsiktig når du tar antifungale midler, de er ganske sterke og sparer ikke mage-tarmkanalen.

Også støttet av lokal antiseptisk behandling for gurgling og vanning av halsen. drakt:

  • Ingalipt, StopAngin, Orasept spray;
  • Faringosept, Lizak tabletter;
  • Klorhexidin, Klorofyllipt for skylling av munn og hals.

For å behandle barn fra de medfølgende stoffene, optimal Ingalipt. Dens bruk er tillatt i behandlingen av et barn fra 1 år.

For å stabilisere mikrofloraen foreskrives pasienten et kurs av probiotika og dietten justeres slik at soppene ikke har "jord" for utvikling, dvs. søt og direkte, sukker i seg selv er fjernet.

forebygging

Siden akutt mandels candidiasis er et resultat av svekket immunitet, forebygger forebygging i prinsippet ned til å styrke immunsystemet, denne tilstanden er spesielt viktig for barn. Barnet bør unngå hypotermi, men samtidig utføre tempereringsprosedyrer.

  1. Ikke glem håndhygiene, det er ekstremt viktig å lære barnet å vaske hendene. Det anbefales å bruke antibakteriell såpe.
  2. I nærvær av en syke voksen eller et barn i familien, selv ved de første symptomene, er det viktig å observere økt hygiene, tildele et sykt separat sett med retter, sengetøy og hygieneprodukter. Etter den akutte scenen kokes stoffmaterialer og vasker opp oppvasken under varmt vann med antibakterielt middel.
  3. For å unngå utbruddet av symptomer på soppmangelbetennelse, er det nødvendig å holde seg til et balansert kosthold, hvis det ikke er mulig å gjøre dietten variert, begynner å ta vitaminkomplekser som tilfredsstiller behovene hos voksne eller barn i henhold til alder og helsetilstand. Gi opp dårlige vaner, unngå brukervennlig røyk.

Erfaring med mycoflucan (flukonazol) ved behandling av faryngomykose

Problemet med diagnose og behandling av soppsykdommer i øvre luftveier er fortsatt relevant, da tendensen til å redusere andelen av denne patologien i strukturen av ENT-sykdommer, er foreløpig fraværende. Spesielt de siste årene har forekomsten økt

Problemet med diagnose og behandling av soppsykdommer i øvre luftveier er fortsatt relevant, da tendensen til å redusere andelen av denne patologien i strukturen av ENT-sykdommer, er foreløpig fraværende. Spesielt de siste årene har forekomsten av pharyngomycosis økt. Svelgen i svelgen, inkludert mandler, tjener som inngangsport for soppinfeksjon. De viktigste patogenene av mycosis av slimhinnet i oropharynx er ulike typer gjærlignende sopp av slekten Candida. Frekvens vulvovaginal candidiasis faryngitt og tonsillitt i løpet av de siste 10 årene har økt dramatisk og er 30-45% i strukturen av smittsomme lesjoner i svelget og mandlene [1, 2]. antallet pasienter med vekst faringomikozami grunn av en betydelig økning i risikofaktorer for deres utvikling, blant hvilke er dominert av iatrogene immunsvikttilstander som skyldes den massive antibiotikabehandling langvarig bruk av glukokortikoid og immunosuppressive legemidler ved onkologiske sykdommer, blodsykdommer, AIDS, organtransplantasjon, så vel som i tilfeller hvor alvorlig somatisk patologi oppstår, for eksempel diabetes. Dette skaper optimale betingelser for utvikling faringomikoza som er opportunistiske patogener av sopp av slekten Candida, som kan saprofitirovat på slimhinnen i munnhulen og i det miljø og under de ovennevnte betingelser aktivt proliferere og bli patogene.

Problemet deteksjon og rasjonell behandling faringomikozov blir viktig, ikke bare på grunn av deres stadig mer utbredt, men også fordi sopp kronisk betennelse i mandlene og faryngitt mer alvorlig enn andre inflammatoriske prosesser av samme sted, og kan være det primære fokus for metastatisk visceral mykose eller forårsaker soppsepsis. Til tross for etableringen og introduksjonen til klinisk praksis av et stort antall lokale og en rekke systemiske antisvampemidler, er behandlingen av candidal faryngitt og candidal tonsillitt en ganske komplisert oppgave. Samtidig synes utvelgelsen av terapi for pasienter med etablerte resistens av sopp mot forskjellige antimykotiske midler å være problematisk. Dette skyldes i stor grad den naturlige motstanden til visse arter av Candida-sopp mot antisvampemidler som brukes i klinisk praksis. De fleste av dem har hovedsakelig fungistatisk effekt, noe som bidrar til dannelsen av resistens mot antimykotika [4].

Som andre stoffer i azoles gruppen, hemmer flukonazol dannelsen av ergosterol, hovedkomponenten i soppens cellemembran, som virker på enzymet 14a-demetylase, som er en del av cytokrom P450-systemet. Brudd på biosyntese av membranen forårsaker stoffets fungistatiske effekt, og i høyere konsentrasjoner - skade på membranen, under peroksidering og andre prosesser fører til døden av svampens celle (fungicid effekt). I motsetning til andre azolpreparater har flukonazol en høy spesifisitet for sopp enzymer som er avhengige av cytokrom P450.

Formålet med dette arbeidet var å evaluere effektiviteten av et nytt stoff fra gruppen azoles mycoflucan i behandlingen av candidal sykdommer i oropharynx.

Mycoflucan (flukonazol) - medlem av klassen av triazol-antifungale midler - er en potent selektiv inhibitor av sterolsyntese i svampecellen. For at inhibitorer av ergosterolsyntese skal begynne å virke, er det nødvendig å gi betingelser for deres penetrering i soppcellen, akkumulering i tilstrekkelig konsentrasjon, bevegelse til mikrosomene som målenzymet befinner seg, og forbindelsen med dette enzymet [3]. Mycoflucan (flukonazol), utviklet av Dr. Reddy's Laboratories Ltd. (India), er svært effektiv i opportunistiske mykoser. A. Ankirskaya og medforfattere [5], S. N. Rogovskaya og medforfattere [6], V. P. Smetnik og medforfattere [3] bemerket høy effektivitet og god toleranse for mycoflucan (flukonazol) for inntak til behandling av vulvovaginal candidiasis. For behandling av faryngomykose har dette legemidlet ikke blitt brukt. Vi gjennomførte kliniske studier av mycoflucan i løpet av behandlingen av 44 pasienter med pharyngomycosis, 28 av dem med sopp kronisk faryngitt og 16 med sopp kronisk tonsillitt. Antall 28 pasienter med soppfaryngitt inkluderte 16 kvinner og 12 menn i alderen 17 til 53 år. Sykdommens varighet varierte fra 2 måneder til 7 år. Av de 16 pasientene med kronisk svampemongillitt ble 9 kvinner og 7 menn i alderen 32 til 58 år undersøkt. Sykdomsvarighet - fra 3 til 15 år. Alle pasienter ble utført generelle kliniske og mykologiske studier. Diagnose av sykdommen inkluderte en analyse av resultatene fra følgende studier:

  • Studien av det objektive kliniske bildet av sykdommen i lesjonen, det vil si i svampens habitat, inkludert en beskrivelse av alle kliniske manifestasjoner, samt typen og arten av den patologiske utslipp.
  • Studien av fungusens egenskaper i det patologiske materialet ved hjelp av mikroskopisk undersøkelse av innfødte og fargede preparater.
  • Utredning av de kulturelle egenskapene til soppen, som gir en beskrivelse av de opprinnelige koloniene av sopp som er oppnådd ved planting av patologisk materiale på forskjellige næringsmedier.
  • Identifikasjon av arten av sopp med bruk av en rekke medier og studiet av både det mikroskopiske bildet av soppen, egenskapene til dens utvikling og dens biologiske aktivitet.

Det kliniske kurset av pharyngomycosis hos slike pasienter ble preget av en rekke funksjoner. Ved kronisk svampemangelbetennelse er pasientens hovedklager sår hals, fremmedlegem sensasjon, prikking, kløe i halsen og brennende. Objektivt: hyperemi, ødem i armer (både fremre og bakre) uten synlig infiltrering, noe som skiller svampen fra bakterielle prosesser; mandlene selv er hyperemiske, lacunae er forstørret, slimhinnen er delvis erodert. Et av de karakteristiske objektive tegnene på mykotisk sykdom hos mandlene er forekomsten av raid på mandlene og på armene; noen ganger raidene spredte seg til andre avdelinger av oropharynx. Angrepene dannes ikke bare i perioden av forverring, men også i fravær av forverring av kronisk tonsillitt. De er oftest små, stiplede eller spisse, plassert i nærheten av lununae av mandlene, de er hvite farger, av en osteaktig karakter, myk, lett flyttbar. Hyppige eksacerbasjoner (fra 2 til 10 ganger i året) er karakteristiske for sopp kronisk tonsillitt.

Fungal kronisk faryngitt skiller seg fra mykose av mandlene, hovedsakelig ved lokalisering av den patologiske prosessen. Et karakteristisk klinisk tegn på kronisk faryngitt i soppeteiologien er ujevn hyperemi og infiltrering av slimhinnen i den bakre veggen av oropharynx. På bakgrunn av subatrofi er det observert en økning i lateral rygg og en enkel, avrundet infiltrativ inflammatorisk prosess i midten. Tilstedeværelsen av små raid er også et tegn på mykotisk faryngitt. Arten av betennelsen er kronisk, ledsaget av hyppige eksacerbasjoner.

Som et resultat av mykologisk diagnostikk ble pharyngomycosispatogener funnet hos 44 pasienter. For soppfaryngitt - Candida albicans (22), Candida krusei (2), Candida tropicalis (3), Candida guilliermondi (1). I kronisk svampemassbetennelse, Candida albicans (10), Candida stellatoidea (3), Candida intermedia (2), Candida pseudotropicalis (1). Alle pasientene ble foreskrevet stoffet mycoflucan oralt i en dose på 50 mg.

1 gang per dag. Varigheten av behandlingen i kronisk soppfaryngitt var 14 dager, med sopp kronisk tonsillitt - 20 dager.

Kontrollklinisk og mykologisk undersøkelse ble utført 10 dager senere, 1 måned senere og 2 måneder etter inntak av legemidlet. Resultatene av behandlingen presenteres i tabellen.

Som følge av behandling av 44 pasienter med pharyngomycosis med mycoflucan, kur, bekreftet av mykologiske og kliniske studier, ble det oppnådd 29 (65%), forbedring på 14 (33%), ingen effekt ble observert hos 1 (2%) pasient. Når man analyserte resultatene av studien separat for nosologiske grupper (en sykdomsform), var det mulig å fastslå at det var oppnådd oppkjøpet av soppprosessen i candidalfaryngitt hos 71% av pasientene, og hos candidal tonsillitt i 56%. Dette er forståelig, siden sopp kronisk tonsillitt er en mer alvorlig sykdom enn kronisk soppfaryngitt, og terapien er svært vanskelig, og bruken av andre antimykotiske stoffer er sjelden tilstrekkelig effektiv. En klar avhengighet av effektiviteten av behandlingen på varigheten av sykdommen er blitt fastslått. I alle tilfeller når terapien var mislykket (1) eller en fullstendig kur ikke ble oppnådd, varierte svampprosessen fra 7 til 15 år. Studien avslørte ikke forholdet mellom effektiviteten av behandlingen og typen sopp som forårsaker sykdommen. Tilsynelatende har mycoflucan en soppdrepende virkning på alle Candida-arter som ble identifisert som forårsakende midler av faryngomykose i den foreliggende studien.

Det bør bemerkes at stoffet er godt tolerert. Ved bruk av mycoflucan ble det ikke rapportert om bivirkninger og allergier.

Basert på det foregående kan det konkluderes med at generelt en positiv effekt fra behandlingen av 44 pasienter med pharyngomycosis med mycoflucan ble oppnådd hos 97% av pasientene.

Vi har også utført sammenlignende kliniske studier av effekten av et annet azolpreparat - diflucan (flukonazol) av Pfizer International Inc.. For tiden er dette systemiske stoffet mye brukt i forskjellige mykoser, hovedsakelig candida etiologi.

I sammenlignende kliniske studier av Diflucan (flukonazol) deltok 27 pasienter med pharyngomycosis (15 kvinner og 12 menn i alderen 17 til 58 år) med en sykdomsvarighet fra 3 måneder til 8 år. Sykdommens årsaksmidler var Candida albicans (21), Candida stellatoidea (4), Candida krusei (2). Alle pasienter gjennomgikk generelle kliniske og mykologiske studier, ligner de som ble utført under undersøkelse av pasienter under behandling med mycoflucan. Behandlingen med diflucan ble utført i samme doser som ved behandling med mycoflucan, dvs. 50 mg en gang daglig. Varigheten av behandlingen var: for kronisk soppfaryngitt - 14 dager, for kronisk svampemangelbetennelse - 20 dager.

Som et resultat av behandling av 27 pasienter med faryngomycose med Diflucan, ble kurert, bekreftet av mykologiske og kliniske studier, oppnådd hos 18 pasienter, forbedring - på 8 og uten effekt - i en. Således ble kuren oppnådd i 66% tilfeller, og generelt ble en positiv effekt fra behandlingen med legemidlet Diflucan oppnådd hos 96% av pasientene med faryngomykose. Toleransen av stoffet ble vurdert som god. Bare tre pasienter i behandlingsprosessen ble observert abdominale fenomen i form av kvalme, dyspepsi, diaré.

I en sammenlignende analyse av effektiviteten av terapi med medikamenter av azolerklassen: mycoflucan og diflucan ble tilsvarende resultater oppnådd. Toleransen av mycoflucan viste seg å være høyere, siden bivirkninger i intet tilfelle ble observert mot bakgrunnen av administrasjonen, noe som i stor grad øker pasientens overholdelse av behandlingen med dette legemidlet.

Dermed kan den høye effekten av stoffet mycoflucan (flukonazol) fra firmaet "Dr. Reddy's Laboratories Ltd." til behandling av pasienter med faryngomykose (97% positiv effekt), god toleranse og brukervennlighet (1 gang per dag) tillate oss å vurdere dette stoffet Løsningen er den mest lovende i behandlingen av kronisk tonsillitt og kronisk faryngitt av candidal etiologi.

litteratur
  1. Kunelskaya V. Ya. Mikozy i otorhinolaryngology. - M.: Medisin, 1989. - 320 s.
  2. Starosvetsky B. M. Kronisk faryngitt av soppeteologi: Dis.. cand. honning. Sciences. - M., 1990.
  3. Smetnik V.P., Marchenko L.A., Chernukha G.E. Erfaring med bruk av Mikoflyukan (flukonazol) til behandling av vulvovaginal candidiasis // Behandlingsdoktor. - 2004. - № 2. - s. 2 - 3.
  4. Malikov V.E., Zharikova N.E., Romanovskaya T.A., Rasskazov D.N. Etiologi av vaginal candidiasis og problemet med resistens mot antimykotika // prevensjon og kvinners helse. - 2002. - № 1. - s. 9 - 16.
  5. Ankirskaya A.S., Muraveva V.V., Demidova E. M., Karpova O. Yu., Zaydieva Ya, Z., Fursova S.A. Diflukan 150: Erfaring i behandling og forebygging av vaginal candidiasis // Bulletin of Dermatology and Venereology. - 1998. - № 3. - s. 65 - 67.
  6. Rogovskaya S.N., Prilepskaya V.N., Bayramova G.R. Erfaring med bruk av diflucan i behandling av genital candidiasis // Bulletin of Dermatology and Venereology. - 1997. - № 1. - s. 100 - 101.

V. Ya. Kunelskaya, MD, professor i Statens kliniske sykehus № 31, Moskva

Du Kan Også Gjerne

Ansikts-akne masker hjemme

Oftest forekommer akne i ansiktet hos ungdom. Men det er de som er bekymret for det nye livet. Dyp akne, eller akne, regnes som årsaken til utviklingen av komplekser. De ser også stygg ut fra et estetisk synspunkt.

Rask behandling av sopp på beina hjemme

Svamp eller mykose i føttens hud er ledsaget av en rekke ubehagelige symptomer, så det er nødvendig å behandle sykdommen i tide. For behandling kan du bruke både antifungale legemidler og hjemmemedisiner fra arsenalen til tradisjonell medisin.