Svamp i huden i ansiktet, trunk og lemmer

Svampen i huden (mycosis av huden) er kjent for menneskeheten i lang tid. I dag er forekomsten av soppsykdommer først i alle land i verden blant smittsomme sykdommer. Dette skyldes primært en betydelig reduksjon i menneskelig immunitet. I tillegg er de fleste dårlig informert om hva som er kilden til infeksjon, hvordan sykdommen sprer seg og hvordan man kan forhindre den. På grunn av dette kommer pasienter ofte til legen med avanserte former for sopplidelser.

Sopp påvirker hud, negler, slimhinner og indre organer. Hudsvamp er forårsaket av en rekke patogener, de viktigste er:

  • Svamp av slekten Microsporum, Trichophyton og Epidermophyton. Lag en gruppe ringorm. Den vanligste gruppen med sopp som påvirker hud, hår og negler.
  • Sopp av slekten candida Hud, negler, slimhinner i både ytre og indre organer påvirkes, og forårsaker lokal og systemisk candidiasis.
  • Sopp av slekten Malassezia furfur. De øverste lagene i huden og hårsekkene påvirkes. Sykdommer utgjør en gruppe keratomykose.
  • Muggsvamp fra slægten Mucor, Thamnidium, Rhizopus, Sclerotina, Penicillium, Aspergillus, Cladosporium, Alternaria. Det påvirker hud og negler.

Dermatomykose (dermatofytose). Svamp av slekten Microsporum, Trichophyton og Epidermophyton forårsaker de vanligste soppsykdommene i frekvens. Dermatofyt sopp har evnen til å absorbere keratin. De lever hele tiden på hud og hår hos dyr og mennesker. Noen sopp lever i jorden.

Fig. 1. Svamp trichophyton rubrum. Se under mikroskopet.

Fig. 2. Svamp epidermophyton floccosum. Se under mikroskopet.

Keratomikozy. Malassezia furfur gjær-lignende sopp påvirker de øverste lagene i huden og hårsekkene. Årsaker slike sykdommer som multi-farget (pityriasis) zoster og seborrheic dermatitt. Patogener lever hele tiden på menneskelig hud.

Fig. 3. Fungus malassezia furfur (kolonier i næringsmedium).

Candidiasis. Candidomycosis er forårsaket av Candida sopp. De står bak dermatofytter i form av lesjonsfrekvens. I tillegg til hud og negler påvirkes også slimhinnene i de ytre og indre organene. Kan forårsake systemiske mykoser.

Fig. 4. Svampeskandia (kolonier i næringsmedium).

Mold sopp. Mould nedermatophytes er mer sannsynlig å forårsake soppinfeksjoner hos mennesker i land med et tropisk klima. Noen typer mugg kan påvirke neglene og huden.

Fig. 5. Kolonier av muggsvampe.

rubrofitii

Årsaken til rubromycose (rubrofitia) er svampen trichophyton rød (Trichophyton rubrum). Svampen fikk navnet på grunn av sin særegenhet å danne et rødt pigment med vekst på næringsmediet Saburo. Den utbredt fordeling av sopp i miljøet er årsaken til hyppig menneskelig mykose.

Når rubrofitii påvirker føttens hud, interdigital mellomrom på hender og føtter og negler. Huden på kofferten og de store brettene er litt mindre påvirket. Enda mindre svampen påvirker huden i ansiktet og hodet. En syke person og hans personlige eiendeler er en kilde til infeksjon på offentlige steder - svømmebassenger og badstuer. Sykdommen overføres til alle familiemedlemmer. Redusert immunitet og manglende overholdelse av regler for personlig hygiene bidrar til utviklingen av sykdommen.

Kutan manifestasjoner av ruburitt

Sykdommen manifesterer seg i form av erythemato-squamous og follikkel-nodulære former.

Erythemato-squamous form

Erythemato-squamous form er preget av utseendet på store flekker, på overflaten av hvilke papiller og vesikler detekteres. Utvidede kapillærer gir lesjonen et rødaktig utseende, på overflaten av hvilken en peeling er notert. Nettstedet av lesjonen over tid blir crusted. Lesjonen er omgitt av en diskontinuerlig rulle, på overflaten av hvilken papler og vesikler er synlige.

Follikulær-nodulær form

Follikulær-nodulær form av rubrofitia er en fortsettelse av utviklingen av forrige form som følge av mangel på riktig behandling.

Fig. 6. I bildet rubrofitiya (erythemato-squamous form).

Fig. 7. Ruburitt i ansiktets hud (trichophyton rubrum sopp).

Fig. 8. På bildet, ruburitt i huden på brystet (svampen trichophyton rubrum).

Fig. 9. I bildet rubrofitiya (vanlig form). Svampe trichophyton rubrum.

microsporia

Sykdommen som forårsaker sykdommen er soppene i slekten Microsporum. Kilden til infeksjon er syke katter trichophytosis, mindre sykdom overføres fra hunder. Svært sjelden blir sykdommen overført fra en syk person. Sopp er veldig stabile i miljøet. De lever på hudskala og hår opp til 10 år. Oftere er barn syk, da de oftest er i kontakt med sykehjemløse dyr. I 90% av soppene rammet hårene. Mye mindre ofte påvirker mikrosporum de åpne områdene av huden.

Hud manifestasjoner i microsporia

Sykdommen manifesteres av tilstedeværelsen av rundformet foci. På deres periferi er en betennelsesrulle med bobler og skorper tøff over hudflaten, festet. Peeling observeres på overflaten av det berørte området. Oftere en ild. Mindre ofte forekommer flere foci på ikke mer enn 2 cm i diameter. Foci kan fusjonere.

Fig. 10. I bildet microsporia (lesjon fokus).

Fig. 11. I bildet microsporia huden.

Fig. 12. I bildet mikrosporia av huden i ansikt og nakke. Flere lesjoner.

Fig. 13. I fotoet mikrosporia i hodebunnen.

Fig. 14. I bildet mikrosporia huden på hånden.

Fig. 15. I bildet mikrosporia hud torso (sopp genus microsporum).

Fig. 16. På bildet mikrosporia hud i ansiktet og øyelokkene.

Fig. 17. På bildet mikrosporia hud. Flere lesjoner.

Fig. 18. I bildet mikrosporia av huden på nedre øyelokk i venstre øye (en sopp av slekten microsporum).

Fig. 19. På bildet mikrosporia hud. Karakteristiske tegn.

trihofitia

Syndens skyldige er svampene i slekten Trichophyton, som er parasittiske på huden av mennesker, storfe og gnagere. Sykdommen registreres oftere på høsten når feltarbeidet begynner. Så blir kilden til sykdommen hø og halm. Dette påvirker kroppens åpne områder. Svampe som parasitterer mennesker kan være en kilde til trichophytia. Sykdommen er svært smittsom. Mannen selv og hans ting er en kilde til infeksjon. I denne form for trichophytia påvirkes også åpne områder av kroppen, men under langvarig forlengelse kan huden på baken og knærne bli påvirket.

Hud manifestasjoner i trichophytia

De berørte hudområdene i en rund form er lyse rødt i farge, lik de i mikrosporia, men mye større, med peelingelementer og små knuter. Langs kantene er det en betennelsesrulle. Svampeskader oppstår i form av 3 former, som, når sykdommen utvikler, erstatter hverandre: overfladisk form, infiltrativ og suppurativ.

Fig. 20. I foto trichophytosis (sopp). Stort lesionssted.

Fig. 21. I foto trichophytosis av huden.

Fig. 22. I foto trichophytosis (kronisk form).

Fig. 23. I foto-trichophytosis av skjegget og overskjeområdet (en sopp av slekten trichophyton).

Fig. 24. I foto trichophytosis jevn hud i underarmen.

Fig. 25. I bildet trichophytia huden av kroppen.

Fig. 26. I foto trichophytosis av ansiktet (venstre) og hender (høyre).

Pityriasis versicolor versicolor

Multiplexus versicolor er en ganske vanlig sykdom. Sykdommen er mer vanlig blant unge og middelaldrende mennesker. Sopp parasiterer i de øverste lagene av huden og i sonene av hårsekkene. Under visse forhold kan de forårsake sykdom. Det antas at årsaken til sykdommen er en forandring i den kjemiske sammensetningen av svette med overdreven svette. Sykdommer i mage og tarm, det endokrine systemet, nevro-vegetativ patologi og immunbrist er startmekanismen for grus. Sopp påvirker huden på kroppen. Lesjoner er ofte merket på huden på brystet og magen. Huden på hodet, lemmer og inngangsområder påvirkes mye mindre ofte.

Hud manifestasjoner i chaffy

Når pityriasis lichen opptrer flekker med rosa farge, hvor overflaten litt avfaller. Flekker har en tendens til å fusjonere. Deres farge endres med tiden til lys eller mørk brun.

Fig. 27. På bildet pityriasis versicolor av ansiktets hud.

Fig. 28. I ansiktets fotohud med pityriasis.

Fig. 29. På bildet pityriasis versicolor huden på brystet.

Fig. 30. På bildet pityriasis versicolor huden på brystet og torso.

Fig. 31. Tinea versicolor av huden på ryggen.

Fig. 32. Tinea versicolor (sopp) av hendens hud.

Seborrheisk dermatitt

Seborrheisk dermatitt forårsaker lipofile sopp Malassezia furfur (Pityrosporum). Sopp er parasittisk på huden til mange mennesker. Hårbunnen er påvirket av sopp Pityrosporum ovale (P. ovale). Pityrosporum orbiculare sopp (P. orbiculare) påvirker hodet på stammen. Patogener er konsentrert i områder med størst ansamling av talg, hvilke talgkjertler produserer. Seboreal dermatittpatogener brukes i prosessen med deres vitale aktivitet. Den raske veksten av sopp er utløst av neurogene, hormonelle og immunfaktorer.

I seborisk dermatitt har lesjonene omfattende lokalisering, men oftest påvirker sykdommen hodebunnen. Lesjoner kan oppstå på grensen til hår, øyenbryn og øyevipper. Hud i bart og skjegg er påvirket. Ofte registreres lesjoner i nasolabial-foldene, på huden på de øreformede passasjer og i øreområdene. Mindre vanlig påvirkes brystets hud og kroppsfolder.

Patogenet kan påvirke huden rundt anus og kjønnsorganer. I tilfelle en negativ utvikling av hendelser blir sykdommen utbredt.

Hud manifestasjoner i seborrheic dermatitt

Hud manifestasjoner i seborrheic dermatitt er representert av områder av betennelse med elementer av peeling. Hvis prosessen er lokalisert i åpne områder av huden, blir den inflammatoriske komponenten mindre merkbar, og peeling øker. Noen ganger er lesjonen dekket av hemorragiske skorper. Sykdommen følger noen ganger kløe, noe som kan være ganske intens. Ved tiltrekning av en sekundær infeksjon, er suppuration notert.

Fig. 33. I bildet seborrhea. Skader på hodebunnen.

Fig. 34. I bildet seborrhea. Skader på lashområdet.

Fig. 35. I bildet seborrhea. Skader på øreområdet.

Fig. 36. I bildet seborrhea. Nedgangen til den hørbare kanalen.

Fig. 37. På bildet, seborrheic dermatitt (hudlesjon).

Fig. 38. I bildet seborrheic dermatitt (hengivenhet av overskjeområdet).

candidiasis

Den skyldige candidiasis er gjærlignende sopp av slekten Candida, som er utbredt i miljøet. De parasitere på huden og slimhinnene hele tiden fra fødselen. Sykdommen bidrar til en kraftig reduksjon i immunitet og utnevnelse av lange baner av bredspektret antibiotika. Et stort antall sopp kan komme på en persons hud på en gang. I enkelte yrker kommer patogenet til personen hele tiden i små porsjoner.

Ved candidiasis vises forandringer først og fremst på huden av store og små folder i kroppen. Med utviklingen av sykdommen spredes lesjonene til koffertens hud. I sjeldnere tilfeller er det observert lesjoner på huden på palmer og såler. Sykdommen rammer ofte spedbarn. Pasienter med diabetes og alvorlig somatisk patologi er i fare for candidiasis. Sykdommen fortsetter i lang tid. Ofte kommer tilbake.

Hud manifestasjoner i candidiasis

I utgangspunktet får lesjonene en rødaktig farge, mot hvilken flere små bobler er synlige. Prosessen sprer seg veldig fort. Den rødaktige fargen endres til en rik rød. I stedet for vesiklene vises områder med erosjon. Grensene for fokuset er klart definert. På sin periferi synlige områder av exfoliert stratum corneum av epidermis.

Fig. 39. Candidiasis på bildet (hudlesjon).

Fig. 40. Candidiasis på bildet (nedre hudlesjon i ansiktet).

Fig. 41. Candidiasis på bildet (hudlesjon av barnet).

Fig. 42. I fotokandidatet av stammenes hud.

Fig. 43. Foto candidiasis (vanlig form).

Hudsvampbehandling

Mykoser er vanskelige å behandle på grunn av nedsatt cellulær immunitet. I deres behandling brukes gamle testede stoffer og moderne antifungal stoffer, som er delt inn i stoffer som stopper veksten av sopp og stoffer som dreper dem. Noen av disse stoffene oppnås syntetisk, andre er naturlige. Det er antifungale stoffer av smalt og bredt spekter. I tillegg har forskjellige sykdomsformer sine egne nyanser av behandling, så bare en lege kan finne riktig behandling.

Grunnlaget for behandling av hudsvamp er:

  • Bruken av antifungale stoffer av generell og lokal handling.
  • Behandling av somatisk patologi.
  • Antifungal behandling av personlige eiendeler og husholdningsartikler for å forhindre reinfeksjon og personlig hygiene.

Aktuell hudsvampbehandling

Fungal lesjoner (mykoser) er en svært vanlig sykdom. I doktorens arsenal er det mange stoffer som gamle, velprøvde og nye stoffer som er tilgjengelige i form av salver, kremer, lotioner, sprayer, dråper og pulver. De blir lett påført huden.

  • Ved utseende av ødem, hudskader, fuktighet og tiltredelse av en sekundær infeksjon, brukes antifungale stoffer med kortikosteroider og et bredt spektrum antibiotika (Triderm krem, Micozolon, Lotridem, etc.). Cream Triderm er tilgjengelig i form av salve og krem, som gjør at den kan brukes med forskjellig art av soppskade og på forskjellige stadier av den patologiske prosessen. En god effekt er samtidig bruk av lamisil spray.
  • Ved lindring av akutt betennelse, brukes legemidler som dreper sopp eller stopper vekst og reproduksjon. Gruppen azoler for lokal administrering er representert av clotrimazol, mikonazol, bifonazol, konkonazol, isokonazol, ketokonazol, metronidazol, flukonazol, etc. Gruppen av legemidler av forskjellige kjemiske grupper er representert av undecininsyre (Undecinom og Zincundane), chinosol, urea, syrer (melkesyre, eddiksyre, benzoesyre), oktisil, dekaminom, anmarin, anilinfarger etc.

Noen opplysninger om Lamisil

  • Lamisil viser stor aktivitet mot alle typer sopp, inkludert gjær og mugg.
  • Lamisil viser høy aktivitet i behandlingen av komplikasjoner av sykdommen og allergiske utslett.
  • Legemidlet er tilgjengelig i form av en spray, gel (Lamisil Dermgel), krem ​​og filmdannende løsning (Lamisil Uno), som sikrer maksimal komfort ved bruk.
  • Legemidlet brukes til forebygging av sykdom og skobehandling.
  • Lamisil gjenoppretter hudens pH og hudhydratiseringsnivå.
  • Det bidrar til epithelialisering av hudlidelser i sprekker.
  • Ved bruk av Lamisil Uno varer filmen som dekker føttene på føttene opp til 72 timer, og sikrer at stoffet overføres til stratum corneum i huden i lang tid.
  • Den kliniske effekten av stoffet når 72%.

Behandling av hudsvamp med systemiske antifungale midler

Behandlingen av sopplidelser med tabletter og injeksjonsmidler (systemiske legemidler) brukes i tilfelle moderat og alvorlig sykdom. Deres bruk øker sjansene for en kur, men krever konstant medisinsk tilsyn på grunn av en rekke bivirkninger.

For behandling av soppsykdommer brukes to grupper av antimykotiske tabletter:

  • 1 gruppe medikamenter (azoler) er representert ved intraconazol (orgel), flukonazol, ketocornazol;
  • Gruppe 2-legemidler (allylamin) representert av terbinafin og naftifin. Intraconazol og terbinafin trenger raskt inn i stratum corneum og forblir der lenge.

Utvelgelse av doser av antifungale legemidler og bestemmelse av behandlingsvarigheten utføres kun av en lege.

Hvis sykdommen er kombinert med hudlesjoner i andre deler av kroppen, vil legen bestemme seg for utnevnelsen av kraftigere antimykotiske legemidler.

Patogenetisk terapi

Forberedelser av patogenetisk terapi er foreskrevet for enhver patologi. Med hjelpen øker effektiviteten av behandlingen og sannsynligheten for bivirkninger reduseres.

Ved soppinfeksjon er det nødvendig:

  • å korrigere immunologiske lidelser,
  • redusere allergiske manifestasjoner,
  • fyll i mangel på svovel, som finnes i egg, cottage cheese, urter, etc.,
  • ta vitaminer fra gruppe A.

En rettidig og riktig valgt behandling av soppinfeksjoner gjør det mulig for deg å oppnå et sunt utseende på kortest mulig tid, eliminere ubehag og forbedre din generelle tilstand.

Årsaker til behandlingssvikt

Hovedårsaken til svikt i behandling av soppsykdommer er et brudd på behandlingsregimet hos pasienten.

  • Mer enn en tredjedel av pasientene vurderer at sykdommen deres er frivoløs og nekter behandling.
  • Omtrent 70% av pasientene tror ikke at den foreskrevne behandlingen gir et positivt resultat.
  • Halvparten av pasientene er ikke fornøyd med den tidligere behandlingen.
  • Opptil 70% av pasientene avbryter behandlingen for å oppnå et positivt resultat og ikke lenger komme til legen for å få kontroll på kur.
til innhold ↑

Forebygging av hudsvamp

Forebygging av hudsvamp er i samsvar med regler for personlig hygiene, eliminering av overdreven svette, desinfisering av sengetøy og klær.

Typer av virale hudsykdommer og deres konsekvenser

Noen virale sykdommer i huden og slimhinner manifesterer kosmetiske feil, mens andre kan føre til døden. For å takle sykdommen og forhindre de triste konsekvensene, er det nødvendig å vite hvilke symptomer og hvilke grunner patologien manifesterer seg. Ulike virushudsykdommer manifesterer seg på forskjellige måter.

innhold

Virussykdommer i huden og slimhinnene er en hel gruppe patologier, hvorav de årsaksmessige midlene er virus. De påvirker hud og slimhinner, noe som forårsaker utseendet til ulike elementer på overflaten. Infeksjoner overføres ved kontakt eller gjennom personlig hygiene.

Hva slags menneskelig viral hudsykdom - en lege må forstå

Virus er i stand til å bli i menneskekroppen i en "sovende" tilstand i lang tid. Når de oppretter bestemte forhold, "våkner de".

Husk! Behandling av noen hudsykdommer er en ganske lang prosess.

Typer av virussykdommer

Ulike virussykdommer i huden manifesterer seg annerledes, men alle medfører en kosmetisk defekt i huden og betennelse i slimhinnene.

Dermatologer diagnostiserer oftest:

  • herpes (forskjellige former, stadier);
  • vorter;
  • forskjellige typer lags;
  • pemfigus;
  • pustulær dermatitt;
  • vorter (papillomer);
  • molluscum smittsom.

Hver patologi har sine egne karakteristika av kurset og karakteristiske trekk for denne typen virus.

herpes

Patologi er forårsaket av to typer virus: HSV-1 og HSV-2. Asymptomatisk herpes simplex, primær, primær og tilbakevendende kan skille seg fra.

Herpes manifestasjon rundt munnen - et fenomen kjent for mange. Det krever behandling.

Det kliniske bildet av sykdommen kan oppstå i alle aldre. Ofte er det primære variasjonen diagnostisert hos barn og unge i de første ukene etter kontakt med en smittet person. En karakteristisk klinikk av patologi er utseendet av karakteristiske lesjoner som fanger et ganske stort område. Samtidig er det en økning i temperatur, en økning i lymfeknuter.

Den største faren for herpes er spredning av viruset som oppstår under utviklingen av en primær sykdom med skade på fordøyelseskanalen, luftveiene og sentralnervesystemet.

Det er viktig! Herpes regnes som en enkel sykdom, men det kan være dødelig.

Det opprinnelige utseendet manifesteres hos personer som tidligere har blitt smittet med primær herpes. I dette skjemaet er de vanlige kliniske manifestasjonene ikke så uttalt.

Virussykdommer i huden er ikke bare en kosmetisk defekt, men er også fulle av forskjellige komplikasjoner.

Hudvirus sykdommer av HSV-1 og HSV-2 har fire utviklingsstadier:

  1. Erytematøst. I utgangspunktet dannes et rosa flekk i det berørte området.
  2. Vezikuleznaya. Bobler vises på flekken som dannes. De kan ordnes i grupper eller separat.
  3. Kortikal. Boblene tørker ut og danner skorpe.
  4. Recovery. På dette stadiet forsvinner skorpeene, den hyperemiske flekken forsvinner gradvis og forsvinner.

I tillegg til de klassiske former for herpes, er noen personer diagnostisert med atypiske typer av det. Disse typer inkluderer:

  • hovne form;
  • trekkform;
  • formidlet form
  • herpes simplex med abortiv flyt type.

Husk! Herpes kan manifestere seg ikke bare på huden, men også på slimhinnene. Ofte er det diagnostisert på slimhinnen i munnen, øynene, på kjønnsorganene.

Hvis du ikke behandler herpes, kan det være dødelig.

Vorter toppet

Denne akutte virussykdommen påvirker hud og slimhinner i kjønnsorganene, munnhulen og perianale sonen.

Den manifestasjon av kjønnsvorter i perinealområdet bør varsle personen

Infeksjon skjer gjennom kjønn. Infeksjon oppstår i 90% av tilfellene når den er i kontakt med en syke.

Under fødsel fra en smittet kvinne, overføres viruset til babyen. Med denne overføringen blir barn diagnostisert med vorter i strupehode.

I de fleste tilfeller går patologien skjult, med periodiske manifestasjoner i form av utslett. Inkubasjonsperioden kan vare i flere år.

Under aktivering av vorter, merker pasientene utseendet på utslett på ulike deler av kroppen. Oftest dannes de i kjønnsområdet, nær anus og i munnen. Utvendig ligner formasjonen kjøttfulle vorter på størrelse med et pinhode.

Behandling av vorter gir ikke alltid positive resultater. Selv etter at den utadgående manifestasjonen forsvinner, forblir viruset i en inaktiv tilstand i kroppen, og aktiveres under spesielle forhold.

Genitalvorter er farlige fordi de kan utvikle seg til ondartede neoplasmer.

For informasjon! For å unngå infeksjon anbefales det å bruke barrierepreventjon, men de garanterer ikke fullstendig beskyttelse mot viruset.

Vorter eller papillomer

De vanligste virushudssykdommene hos mennesker er vorter. De er forårsaket av humant papillomavirus, som selektivt påvirker huden. Ofte manifesterer sykdommen seg i hendene.

Gruppe av vorter på hendene - en svært vanlig virussykdom, lett overført fra en person til en annen

Infeksjon oppstår når en sunn person kommer i kontakt med en pasient. Et infisert virus ødelegger stratum corneumens integritet. Infeksjon kan oppstå på et hvilket som helst offentlig sted, hjemme, på skolen etc.

Vanligvis forårsaker ikke vorter noen kliniske klager, bortsett fra en kosmetisk defekt. De dannede papillomaene er tette knuter med avrundet form. Overflaten er dekket av sprekker. Lag av stratum corneum kan skille på overflaten.

Papillomer kan være enkelt eller flere. Deres arrangement er uberegnelig. Etter fjerning av vorter, kan nye formasjoner vises rundt. I mennesker med god immunitet passerer sykdommen alene.

Husk. Vent til sykdommen selv vil passere, er det ikke nødvendig. Det er bedre å umiddelbart konsultere en lege med henblikk på behandling, i stedet for å vente på det øyeblikket da viruset manifesterer seg i forskjellige deler av kroppen der det er mikrokaster.

Smittsom bløddyr

Patologi forekommer hos barn og voksne. Sistnevnte er smittet gjennom seksuell kontakt. Utslett forekommer på kjønnsorganene, i grøntområdet. Hos barn manifesterer et poxvirus seg i åpne områder av kroppen, og beveger seg deretter til lukkede.

Et eksempel på dannelsen av smittsom mollusk på huden. Som regel har sykdommen ingen konsekvenser.

Når patologipapuler danner en rosa nyanse med liten depresjon i den sentrale delen. I tillegg til huddefektet, presenterer pasienten ingen andre klager. Noen kan imidlertid klage på kløe og mild smerte (vanligvis forekommer disse symptomene hos personer med høy følsomhet).

Blærevirus

For virussykdommer i slimhinner og hud er pemphigus. Det er oftest diagnostisert hos barn i en tidlig alder. Lesjoner kan observeres på føttene, hender, på munnens slimhinne. Ofte manifesterer patologi seg i form av stomatitt med eksantem.

Dannelsen av viral pemphigus på hendene til leger diagnostiseres oftest hos barn

I tillegg til de ytre manifestasjonene av sykdommen, er det vanlige kliniske symptomer og syndromer: hos pasienter kan kroppstemperaturen stige, hodepine oppstår, et eksanthem forekommer i halsen. Under inspeksjon av munnhulen på overflaten av de slimete, synlige røde flekkene, sårene og blærene.

Mykose i huden - sopp


Innhold:

Mykose er en gruppe sykdommer av smittsom genese forårsaket av parasittiske sopp, inkludert soppinfeksjoner i huden, pityriasis og ringorm. Mykose kan forårsake patologiske prosesser på glatt hud, ansikt, sykdommer i hodebunnen, lemmer, kjønnsorganer, slimhinner og noen indre organer, som avhenger av stedet for innføring av patogenet.

Naturen til sykdommen, dens varighet, alvorlighetsgrad avhenger av typen patogen sopp, så vel som tilstanden i immunsystemet. Mykoser har ofte et relapsing kurs.

Sykdomsklassifisering

Mykosene er delt inn i kronisk og akutt avhengig av spesifikasjonene av kurset, i henhold til prosessens utbredelse - brennvidde, vanlig, generalisert. I henhold til dybden av hudlesjonene, mykoser er differensiert til dype og overfladiske seg.

Det er følgende grupper:

  • Keratomikozy. De påvirker det øvre laget av epidermis, uten å involvere de dype lagene i huden. De vanligste former for keratomykose er pityriasis versicolor, nodular trichosporia.
  • Ringorm. Svamppatogen forårsaker patologiske prosesser i epidermis og dermis, samt i hodebunnen, spikerplater; denne gruppen inkluderer ringorm, andre typer trichophytosis, onychomycosis, mykoser av føttene og hendene.
  • Candidiasis. Oppstår i form av skade på huden, slimhinner, kjønnsorganer, tarm.
  • Deep coccidioid mycosis. En farlig sykdom som oppstår i en generalisert form med en lesjon av huden, indre organer med høy andel dødelighet.
  • Sporotrichosis. Forårsaget av sopp av slekten Sporotrihium, påvirker overflatiske og dype lag av huden, subkutant vev, slimhinner, og noen ganger de indre organene. Lokalisert på huden av hender, føtter, inguinal region i form av tette knuter, etter åpning som danner langvarige sår.

Årsaker og faktorer av mycosis

Ansiktshud mycosis

Fungal mikroflora er tilstede på menneskelig hud eller i luften, uten å forårsake patologiske tilstander (for eksempel Candida, Aspergillus sopp). Under påvirkning av provokerende faktorer skjer reproduksjon av sopp, noe som fører til at en overdreven mengde av dem fører til utvikling av sykdommer.

Noen arter av patogene sopp penetrerer kroppen og huden fra en smittet person gjennom nær kontakt med huden. Infeksjon er mulig gjennom personlige eiendeler, klær og sko, hygieneartikler, kosmetikk og manikyrtilbehør, når du besøker offentlige steder med høy luftfuktighet, samt fra syke dyr, ved kontakt med jorda. Den enkleste måten å smitte på er gjennom mikrotrauma i huden og slimhinnene, spesielt hvis det er økt menneskelig svette.

Faktorer som bidrar til utviklingen av soppsykdommer inkluderer:

  • Immundefekt tilstand.
  • Svakhet i kroppen på grunn av langvarig bruk av visse stoffer (cytostatika, antibiotika).
  • Overdreven bruk av lokale antiseptika.
  • Neuroendokrine sykdommer, metabolske forstyrrelser, hormonelle forandringer i kroppen.
  • Sykdommer i mage-tarmkanalen.
  • Tannråte.
  • Dårlige vaner, dårlig kosthold med mangel på vitaminer og mineraler.

Symptomer og tegn

Symptomer på sykdommer som er forårsaket av de vanligste gruppene mykoser inkluderer:

1. Når keratomycosispatogener rammer huden, påvirkes det øvre laget av epidermis hovedsakelig. Mykose av glatt hud med chirimatitt er uttrykt i utseendet på gule, rosa flekker på kroppen. Etter en kort periode blir flekkene brune i farge, flakete, mens de adskiller små skalaer som ligner kli. Som sykdommen utvikler, involverer lesjonområdet nakke, mage, hos barn, hodebunnen, ansiktet, lyskeområdet. Kløe og ubehag er ofte fraværende.

Nodulær trichosporia fører til skade på hårrøttene, som forekommer i form av mørke eller lette knuter (akkumulering av soppsporer), ved basen som omslutter håret på hodet, ansiktet, kjønnsorganene. Ofte har et relapsing kurs.

2. Med dermatomykose vises et karakteristisk klinisk tegn - rødaktig, betent foki med kortikale elementer i en ringformet form med et lyst senter - når noen form for sopppatogener i denne gruppen påvirkes av huden. Ved lokalisering av sykdomsfokus på hodebunnen eller ansiktet, er hårsekkene dekket av grå blomstring, håret blir sprø, misfarget. Negler kan deformeres, smuldre, eksfolieres.

I tilfelle av utøveres sykdom påvirkes kroppens inguinale og andre folder (interglacial, område under brystkjertlene, axillær). Brune eller lyse røde flekker kan ha små størrelser, men snart fusjonere med hverandre, opptar store deler av kroppen. Utsiden av flekkene er dekket med vesikler og pustler, og innersiden er dekket med små skalaer.

Ved hudskader kan foldene mellom fingrene og tærne av neglene bli sårdannet, i periferien av hvilke store skalaer dannes. Fotvev hovent, betent, negler - grått, fortykket, deformert.

Trichophytosis - ringorm - forårsaker alvorlig hårtap for å fullføre skallethet. Inflammede lesjoner er synlige i hodebunnen, hvorfra væske kan frigjøres med en blanding av pus. Andre former for trichophytia resulterer i utseendet på gule eller brune flekker med en smuldrende overflate i hodebunnen, noe som gjør at hodebunnen er vanskelig å gjenopprette etter hårtap.

3. Candidomycosis av huden påvirker store hudfeller, brystvorter, munnhjørner, hodebunn, hender i form av erytematøse områder med vesikulære, bølleelementer, samt komplementert av sårdannelser, store støt og ømhet i blodkar. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan huden sprekker, blodig erosjon, alvorlig kløe, brenning, irritasjon oppstå. I noen tilfeller strekker candidomycosis seg til spikerrullene og platene (candidal onychia, paronychia), slimhinner i munn, tunge og kjønnsorganer.

Virkningen av soppsykdommer

Svampesykdommer er ekstremt smittsom, slik at pasienten blir en kilde til infeksjon for andre. Langvarige soppsykdommer kan deformere huden og neglene av en person, noe som fører til skallethet. Livskvaliteten under utvikling av mykose er betydelig redusert, noe som kan forårsake stress og depresjon.

Brudd på integriteten til huden fører ofte til sekundær infeksjon i kroppen med bakterielle eller virale patogener (pyoderma, herpes). Allergisk dermatitt, mikrobial eksem kan bli komplikasjoner av mykoser. Alvorlige soppsykdommer kan forverre symptomene på diabetes, leddsykdommer, blodårer, astma i bronkier.

diagnostisere

Diagnosen er basert på det generelle kliniske bildet av sykdommen, differensiering av mykoser i samme gruppe, så vel som med andre hudsykdommer (virkninger av syfilis, rosenkropp, psoriasis, etc.).

En effektiv metode for å oppdage foci av betennelse i lys av en fluorescerende lampe, samt mikroskopisk undersøkelse av hudskraping eller biopsier.

Behandling av mykose i huden

Inkubasjonsperioden for ulike sykdommer kan vare fra 5-7 dager til flere uker. Etter denne tiden kan diagnosen og anbefalt systemisk og lokal behandling utføres:

Behandling av keratomykose antyder

  • grundig kroppshygiene, redusert svetting;
  • systemiske antisvampemidler (sopp, diflukan, itrakonazol, nizoral, flukonazol, mykosist, forcane, onihon, lamisil) - 15-21 dager;
  • gni de berørte områdene med en løsning av natriumhyposulfitt (60%), hvorpå en oppløsning av saltsyre (6%) påføres huden i 5 uker. Metoden er effektiv i bruk hos gravide pasienter;
  • eksterne antimykotika (bifosin, nizoral, mycozoral, mifungan, kanison) i 3 uker;
  • med skader på hodebunnen - mycozoal, nizoral, keto-plus sjampo. Behandlingsforløpet er 3 dager;
  • med løpende form av mycosis - krem ​​terbinafin kurs på 14 dager.

Behandling av ringorm:

  • en diett med unntak av søte, saltede matvarer med en diett rik på vitaminer, proteiner;
  • antihistaminer for å lindre kløe (tavegil, zyrtek, diazolin), for å redusere effekten av sensibilisering av kroppen - kalsiumklorid intravenøst;
  • beroligende terapi (valerian, motherwort, peony tincture, persin, diphenhydramin);
  • med løpende form av trichophytia, microsporia - griseofulvin kurs 21-28 dager;
  • vitaminer i gruppe B, vitamin C for å gjenopprette huden;
  • lotion med soppdrepende løsninger (salifungin, mikoseptin);
  • gni og lotioner fra en oppløsning av resorcinol (2%), kaliumpermanganat, salisylsyre, jod (2%);
  • tjære og svovel tjære salve for å redusere betennelse.

Mykose av føttene blir behandlet med følgende stoffer.

  • Nizoral salve, clotrimazol, terbinafin, naftifin - 2-3 ganger daglig i 7-14 dager;
  • lotion med antiseptika (borsyre, resorcinol, naphthalan salve) ved gråtende prosesser - 5-7 dager;
  • kombinerte antimykotiske og kortikosteroide legemidler (urtemedisin, salve, mikozolon), systemiske antihistaminer for alvorlig kløe;
  • antisvamp lakk (ciclopirox, amorolfin) - med nederlaget av neglelagrene;
  • Obligatorisk desinfeksjonsmiddelbehandling av sko, kokende klær og sengetøy.

Behandling av ringorm i hodebunnen innebærer:

  • fullfør barbering av hår før du begynner behandlingen
  • Fjerning av scab fra hodebunnen med rikelig fukting med salisylsalve. Etter prosedyren anbefales det å utføre antiseptisk behandling av hodebunnen med løsninger av furatsilina, rivanol;
  • Lossing av skuret med forsømt form av sykdommen ved bruk av en blanding av benzoesyre, melkesyre, salicylsyrer og vaselin i 5 dager;
  • griseofulvin, lamizil, orgel - systematisk i 14 dager;
  • cremer bifosin, nizoral, mifungar, batrafen i form av gnidning i hodebunnen;
  • kombinert salver med antibakterielle komponenter (triderm, pimafukort) - ved vedlegg av bakterielle infeksjoner.

Behandling av candidiasis i huden inkluderer:

  • avskaffelsen av noen systemiske antibakterielle stoffer;
  • systemisk antifungal terapi (Diflucan, Orungal, Pimafucin, Levorin, Nystatin) i 1-3 uker;
  • preparater for å gjenopprette tarmmikrofloraen (normobact, linex);
  • antimykotiske salver og kremer (mycozoral, candid, pimafucin, zalain) i form av smøring av de berørte områdene av kropp og ansikt;
  • behandling av hudlidelser med antiseptika, keratolytika (Castellani-væske, jodoppløsning 1%, svovelsyre eller salisylsalve).

Behandling av folkemidlene

For å hindre gjentakelse av mykose, samt tilleggsbehandling, kan du bruke oppskrifter av tradisjonell medisin:

  1. Hvitløk er effektiv mot mykose av spikerplater. Brukes i form av en slurry på 3-4 tenner, påført neglene. Det er nødvendig å forlate midler for natten, etter å ha pakket opp ben eller hender med matpakning og bandasje.
  2. I 100 ml. Vann drypper 10 dråper tea tree olje og behandler regelmessig den berørte huden. Behandlingsforløpet er 2 uker.
  3. Foot skin mycosis er godt behandles med euphorbia juice. Frisk plantejuice påføres huden, gni den. Du kan også skylle føttene med infusjon av milkweed med en hastighet på 5 skjeer råvarer per 1 liter kokende vann.
  4. Sykdommer i kroppen skal tørkes 2-3 ganger om dagen med en blanding av gulrotjuice og bordseddik (1: 1), løpet av behandlingen er 10-12 dager.
  5. Friske mynteblader (50 gram) finhakket, tilsett 2 ss salt. Hell denne blandingen i 2 plastposer, legg dem på føttene, slips. Fjern om 2 timer.
  6. Broth eik bark, celandine, elecampane gir gode resultater i kampen mot mycosis. Brukes i form av lotioner, skyller den berørte huden.

Forebygging av sopp

For å hindre infeksjon med soppsykdommer, må du:

  1. På offentlige steder med høy luftfuktighet (badstuer, bassenger, bad, omkledningsrom, hotellbad), før kontakt med overflater, skyll dem grundig med kokende vann, og bruk kun eget tilbehør (tøfler, vaskekluter, håndklær). Etter å ha forlatt lokalene, anbefales det å behandle huden på føttene og hendene med antiseptiske geler.
  2. Hvert familiemedlem må ha egne hygieneprodukter og hudpleieprodukter.
  3. Ikke bruk eller prøv på andres sko.
  4. Bruk bare klær og sko av naturlige materialer.
  5. Ta tiltak for å redusere kroppsvekt, daglig bytte av undertøy, hold kroppen og håret rent.
  6. Tidlig behandle sår og riper på huden med antiseptika.

Svampesykdommer i huden - symptomer og behandling

✓ Artikkel verifisert av lege

Svampesykdom i huden eller mykose er et kjent problem som folk har opplevd gjennom årene. Blant alle kjente sykdommer i en smittsom natur, opptar svampen et velfortjent første sted. Et slikt spredning er forbundet med en reduksjon i menneskelig immunitet og mangel på bevissthet i metodene for å spre og forebygge sykdom. I dette henseende kommer folk inn på legekontoret bare i tilfeller der sykdommen har gått i en forsømt form.

Svampesykdommer i huden - symptomer og behandling

Grupper av sykdommer

Det er ganske vanskelig å distribuere soppsykdommene i grupper, med tanke på lokalisering og etiologi av den patologiske prosessen. Men hvis vi vurderer en mer forenklet type divisjon, så er det slike grupper av mykoser:

  • keratomikozy. Ledsaget av soppinfeksjon i de øvre lagene i huden. Dette inkluderer pityriasis versicolor og trichosporia;
  • tinea. Det fører til utvikling av en inflammatorisk prosess som påvirker vev i større målestokk. Vi snakker om favus, atlet, microsporia, samt trichophytosis;
  • candidiasis. Egenheten ved denne sykdomsgruppen er at den ikke bare påvirker pasientens hud, men også de indre organene og til og med neglene;

Fot mykose er den vanligste soppsykdommen som påvirker sålene og tåneglene

Det er viktig! Kun en kvalifisert dermatolog vil kunne gjøre en diagnose basert på resultatene av laboratorietesting av den berørte delen av pasientens hud og foreskrive riktig behandlingskompleks.

årsaker til

Alle soppsykdommer er svært smittsomme, det vil si svært smittsom. De eneste unntakene er candidiasis og pityriasis versicolor, som utvikler seg på bakgrunn av et svekket immunforsvar eller som et resultat av et brudd på pasientens mikroflora.

Svampesykdommer er kontakt, det er veldig lett å få patogenet gjennom å ha på seg andres sko, gå barfot på offentlige steder med høy luftfuktighet

Andre typer mykoser overføres ved kontakt med en infisert person, dyr eller plante. Svampen kan også overføres på en husholdnings måte, så hvis en av dine familiemedlemmer lider av mykose, så berører hans personlige eiendeler uønsket. Selv kontakt med klær eller sko vil føre til infeksjon. Basseng, bad, badstuer og offentlige toaletter er det ideelle habitatet for dype mykoser, selv i støvet kan det være spor av denne sykdommen.

Hvis det er mekanisk skade på huden, øker sjansene for infeksjon betydelig, da infeksjonen kan komme inn i kroppen gjennom sprekker, riper eller slitasje på huden. Når du bruker stramme og ubehagelige sko, oppstår også sopp ofte. Risikofaktorer inkluderer gress av foten, utviklingen av en allergisk form for dermatitt, flatfotenhet og de anatomiske egenskapene til pasientens føtter.

Under brystsvampen

Karakteristiske symptomer

Hvis en soppinfeksjon kommer inn i huden, kan det oppstå karakteristiske tegn som varierer avhengig av type sopp. Vurder de viktigste. Først av alt begynner de berørte områdene av pasientens hud å skrelle og bli betent. I stedet for peeling kommer små bobler, som til slutt briste. På deres sted vises kløende og betente områder. Huden blir løsere, kan skilles i store deler.

Svamp under neglene av hendene

Hodebunnen sopp

I løpet av utviklingen av sykdommen forsvinner alle symptomene alene, men sopp vil fortsatt leve på den tidligere berørte huden. Sykdommen blir kronisk. Det kåte laget av huden blir tykt, dekket med gule flekker, og deretter begynner neglene å smuldre.

Diagnostiske funksjoner

I tilfelle mistenkelige symptomer, bør du umiddelbart kontakte en lege for å få hjelp. I dette tilfellet utføres undersøkelsen av en hudlege. Ofte er den vanlige visuelle inspeksjonen nok til å bestemme patologien, men legen kan også ta anamnese, kultur eller fluorescerende lys.

Hvis soppinfeksjonen er for dyp, sendes pasienten til røntgendiagnostikk. For å etablere diagnosen kan legen ta et fragment av pasientens hår eller spiker, men oftest blir hudskraping tatt på skadestedet.

Behandlingsmetoder

Utviklingen av mykose er ledsaget av et brudd på cellulær immunitet, slik at behandling av patologi ikke kan kalles enkelt. Hyppigst brukt til dette antifungal stoffet. Men med mycosis bruker mange mennesker påvist oppskrifter av tradisjonell medisin som et supplement til tradisjonell terapi. Vurder hver av disse behandlingene separat.

Apotek medisiner

Bruken av antifungale stoffer fører til opphør av svampens vekst som følge av den negative virkningen på celleveggene. Men før behandlingen påbegynnes, bør den berørte huden undersøkes av en lege. Ofte tar folk til selvbehandling, feiler for en soppsykdom for en annen, mer alvorlig patologi. På grunn av dette er behandlingen feil, og den virkelige sykdommen kan forvandle seg til alvorlige komplikasjoner for pasienten. Nedenfor er de vanligste antimykotiske legemidlene foreskrevet av leger.

Tabell. Effektive stoffer for behandling av sopp.

Til tross for skjemaet eller kostnaden, har alle antifungale stoffer noen kontraindikasjoner. Når du foreskriver et bestemt middel, bør legen være forsiktig, spesielt hvis mycosis av barnets hud. For eksempel er bruk av antimykotiske legemidler ikke anbefalt for gravide kvinner, ammende mødre eller pasienter som lider av leversvikt. I sjeldne tilfeller kan pasienten ha en individuell intoleranse mot stoffet eller dets individuelle komponenter. Dette må også tas i betraktning.

Folkemidlene

Mange mennesker, som står overfor en sopphudsykdom, har ingen hast å gå til apoteket for antifungale stoffer. De foretrekker å bli behandlet med folkemidlene. Noen ganger hjelper de virkelig, men bare i kombinasjon med tradisjonelle behandlingsmetoder. Tradisjonell medisin er effektiv som et supplement, da dets påviste verktøy kan forbedre effektiviteten av behandlingen av sopp.

Effektive folkemidlene

Nedenfor er de vanligste og mest effektive oppskrifter av tradisjonell medisin som kan brukes til behandling av sopp i begynnelsen av utviklingen.

  1. Kaffebadekar For å gjøre dette må du legge til en vanlig sjampo, som du regelmessig bruker, litt øyeblikkelig kaffe og bland disse to ingrediensene. Bruk deretter produktet når du vasker håret eller vasker ansiktet ditt.
  2. Hvitløk salve. Dette er et unikt verktøy som brukes i folkemedisin i behandlingen av ulike former for sopp og andre sykdommer. For å forberede salven må du blande et par krydderhakkede hvitløk med 2 ts. smør. Som et resultat bør du få en homogen masse i form av en krem. Påfør den på den berørte huden hver dag, helst ved sengetid. Dekk toppen med en film. Bare noen få dager med slik behandling vil bli kvitt de ubehagelige symptomene på soppen.
  3. Oregano olje. Det er et effektivt verktøy for behandling av hodebunnsvamp. For å eliminere symptomene på denne sykdommen, må du legge til noen skjeer med olje til sjampoen og vaske den med hodet 1 om dagen. Resultatet er ikke lenge i kommer.
  4. Urte avkok. For å forberede kjøttkraften, hell 500 ml kokende vann. 50 g urtepreparat fremstilt av hule, burdock, malurt og plantain i like store mengder. Insister på rette i 30 minutter, så ta det om morgenen før du spiser.

Behandling av sopp skal påbegynnes umiddelbart.

Tips! Til tross for så mange folkemessige rettsmidler, må det huskes at en sykdom som ikke er helt helbredet, snart kan føre til et tilbakefall. Derfor er svampesykdommer best behandlet grundig.

Forebyggende tiltak

De fleste sykdommer kan forebygges, dette gjelder også mycosis. Tross alt er det mye lettere å hindre utviklingen av sykdommen enn å engasjere seg i behandlingen. Forebygging av soppsykdommer er i samsvar med regler for personlig hygiene. Hvis det er infisert i huset, kan dets ting ikke brukes. Selv i kontakt med pasientens sko eller jakke kan du bli smittet, så prøv å beskytte pasienten så mye som mulig.

Du bør også unngå kontakt med hjemløse dyr, da de er bærere av ulike sykdommer. Hvis det er en hund eller en katt i huset ditt, bør de regelmessig bringes til veterinæren for undersøkelse. Ellers vil risikoen for infeksjon av sopp eller andre patologier som overføres av kontakt, øke. Ved utvikling av kroniske sykdommer er det nødvendig å gi rettidig behandling, siden ignorering av symptomene kan føre til alvorlige sykdommer, inkludert mykose i huden.

Forebygging av soppinfeksjoner

For å unngå utvikling av mange plager, anbefaler leger at du styrker immunforsvaret. For å gjøre dette, trene regelmessig, spis riktig og gi opp dårlige vaner. Under idrettsutøvelse er ikke ment et daglig besøk til treningsstudioet, hvor du vil være på alle mulige måter, og prøver å øke din uvirkelige vekt. Det er nok å regelmessig sykle eller gå i frisk luft. Gi opp heisen i noen måneder og se snart et positivt resultat (ikke bare styrking av immunforsvaret, men også tap av ekstra pounds).

Video - Hvordan behandle sopphudsykdommer

Liker denne artikkelen?
Lagre for ikke å miste!

Kapittel 8. MUSHROOM SJUKER AV HUDEN

Definisjon. Svampesykdommer i huden (dermatomykose) er smittsomme sykdommer i huden forårsaket av sopp.

For tiden er det beskrevet ca. 50 arter av sopp som er patogene for mennesker. Fra et medisinsk synspunkt (i dermatologi

Det er interessant at tre arter er av interesse - dermatitt, gjærlignende sopp og mugg.

Dermatofytter er delt inn i tre hovedgrupper, avhengig av conidia, Trichophyton (22 arter), Microsporum (16 arter) og Epidermophyton (1 art).

I henhold til økologisk klassifisering er de geofile, zoofiliske og antropofile soppene skilt blant dermatofytter.

Geofile svampe (E.flocossum, M. audouinii, T. mentagrophy-tes var. Interdigitale, T. rubrum, etc.) kan være patogene for mennesker og dyr, zoofilisk (M. canis, M. nanum, T. mentag-rophytes, T. verrucosum, etc.) - hovedsakelig for dyr, noen ganger for mennesker, antropofil (M. gypseum, M. fulvum, etc.) - for mennesker. Antropofile sopp oppstod tilsynelatende fra zoofilisk, hvorav noen var tilpasset menneskelig keratin og mistet evnen til å fordøye dyrkeratin.

Rollen av ulike typer sopp i utviklingen av en bestemt klinisk form endres periodisk. For eksempel, i 1940-1960-årene. T. mentagrophytes og E. flocossum, henholdsvis rangert først i frekvensen av utvikling av mykoser av føttene og folder, og T. rubrum i henholdsvis 1970-1990. Det bør også bemerkes at rollen av visse sopp i utviklingen av visse kliniske former for sykdommen i forskjellige regioner varierer. Spesielt er skade på hodebunnen i Europa hovedsakelig på grunn av M. canis, i Nord-Amerika - T. tonsurans, i Sør-Amerika, Afrika, India og Pakistan - T. violaceum.

Blant gjærlignende sopp - typiske representanter for opportunistisk mikroflora - Candida albicans spiller en ledende rolle i utviklingen av mykoser.

Mold sopp er mye distribuert i jord, luft, frukt av planter rik på sukker. Scopulariopsis brevicaulis spiller en ledende rolle i utviklingen av mycosis.

Etiologi og patogenese. Svampe kan påvirke stratum corneum, hudtilskudd, slimhinner i munnhulen og kjønnsorganene, dermis, hypodermis og andre dype vev (for dype mykoser).

Utviklingen av sopphudslesjoner skyldes følgende faktorer: patogenitet og virulens av patogenet, tilstanden til mikroorganismen, miljøforholdene.

Diagnose. Diagnosen av soppinfeksjoner i huden må i de fleste tilfeller bekreftes

laboratoriemetoder for forskning: mikroskopisk, som gjør det mulig å fastslå tilstedeværelsen av soppen, kulturen, identifisere svampen, i sjeldne tilfeller utføres histologisk undersøkelse. I en rekke mykoser brukes fluorescensdiagnostikk.

Den mikroskopiske metoden brukes til å studere skalaer, vesikeldekk, nagelplater, hår. Det forårsakende middel av soppsykdom kan detekteres etter opplysning av stratum corneum i en varm oppløsning av kaustisk alkali. For å gjøre dette plasseres de knuste stykkene av testmaterialet på en glideskinne og en dråpe 20% kaliumhydroksydoppløsning påføres dem. Etter dette oppvarmes glasset over brennervlammen til en hvit rand av alkalikrystaller oppstår på periferien av en dråpe. Legg deretter et dekselglass på preparatet og fortsett å studere det under et mikroskop. Resultatene av fungus-filamentene i mycelium og sporer, som likevel ikke tillater å identifisere svampen, er positive resultater av forskningen.

Kulturforskning bestemmer slekten og arten av soppen, i tillegg er den mer informativ enn mikroskopi. Det mest brukte mediet er Saburo eller wort agar som inneholder antibiotika.

Luminescerende diagnostikk består i ultrafiolett belysning av lesjoner gjennom treets filter og brukes hovedsakelig for hårslanger med microsporia og favus.

Klassifisering. I de siste årene har klassifiseringen av N. D. Sheklakova blitt brukt i husdyr dermatologi, ifølge hvilken fire grupper mykoser og en gruppe pseudomykose utmerker seg. Mykoser inkluderer:

1) keratomycose (versicolor versicolor, etc.);

2) dermatomykose (atlet, mykose på grunn av rød trihofiton, trichophytosis, microsporia, favus);

4) dype mykoser.

I gruppen av pseudomykose inkluderer erythrasma, actinomycosis, etc.

For tiden, i de fleste land, den mest brukte klassifiseringen av sopphudsykdommer, avhengig av etiologien. Mykoser er isolert på grunn av dermatofytter (ytterligere detaljer er basert på indikasjon på lokalisering av mykose), gjærlignende sopp og soppsvepp. Mykoser på grunn av dermatofytter:

1) hodebunn;

2) skjegg og overskredsområder;

5) store kroppsfolder;

8.1. MYCOSES FORRETET AV DERMATOPHITES

Mykose i hodebunnen

Definisjon. Mykose i hodebunnen er en lesjon av langt hår med trichophytia, microsporia og favus.

Etiologi og patogenese. Trichophytosis er forårsaket av antropofile sopp, zoofil og geofil.

Antropofile trichofytoner er preget av at når et hår er skadet, ligger elementene i soppen hovedsakelig inne i håret (T. endotrix) uten å forårsake en skarp inflammatorisk reaksjon fra huden. I dette tilfellet er lesjonen overfladisk og forskjellig i det subakutte eller kroniske kurset (overfladisk trichofytose).

Zoofiliske trichofytoner varierer i deres fortrinnssted rundt håret og i epitelet av den indre hårvagina (T. ectotrix). Hudspresjonen forårsaket av dem - infiltrativ-suppurativ (dyp) trichofytose - preges av dannelsen av perifollikulær inflammatorisk infiltrat, som fører til purulent fusjon av hårsekkene og det omkringliggende bindevevet.

I Europa og Nord-Amerika er T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. ton-surans og T. violaceum de vanligste årsakene til sykdommen (sistnevnte er vanlig i Russland).

Det kliniske bildet. Overfladisk trichophytosis i hodebunnen er preget av dannelsen av flere små avrundede plesinok på grunn av tynnhår. En nær inspeksjon viser at det ikke er forbundet med hårtap, men med å bryte dem av på ulike nivåer.

Noen hår bryter av i en høyde på 2-3 mm og ser ut som gråstubber, andre bryter av ved hårfollikkens munn og ser ut som svarte prikker. Huden i pleshlenokområdet er knapt merkbar hyperemisk og litt flaky. Sykdommen begynner som regel i barndommen og varer i årevis. Samtidig øker pleshinki sakte i størrelse. Under pubertet kan lesjonene løse seg selv, og hodebunnen blir fullstendig restaurert.

Kronisk trikofytose i hodebunnen skjer nesten utelukkende hos kvinner. Som regel er det en fortsettelse av overfladisk trichofytose av barn alder, som ikke ble løst under puberteten. Kliniske manifestasjoner er så knappe at de går ubemerket i flere tiår og blir bare oppdaget med spesielle undersøkelser av mødre og bestemødre, utført for å identifisere kildene til infeksjon av barn, i form av svarte prikker mot bakgrunn av svak peeling (black-spot trichophytosis). Svarte prikker er hampehår, brutt av ved folliklens munn. Ofte er det mulig å legge merke til små atrofiske arr.

Infiltrativ-suppurativ trichophytosis i hodebunnen er en smertefull, tett, kraftig begrenset, svulstliknende inflammatorisk infiltrering av halvkuleformet eller humpete form, på overflaten av hvilke pustler og knust hår er funnet. Over tid bløder infiltratet og blir dekket med purulente hemorragiske skorper. Ved fjerning av dem oppdages små follikulære åpninger, noe som skaper et bilde som ligner honningkuler (dermed det gamle navnet på sykdommen - carion). Når du klemmer infiltreringen fra hullene, blir det gjennom en sikt frigitt dråper. Med skorpe og pus blir det berørte håret avvist.

Som følge av perifer vekst, kan lesjonen nå ganske store størrelser (6-8 cm i diameter). Ofte er det ledsaget av smertefull regional lymfadenitt, feber, malaise.

Causative agenter av dypt trichophytia (zoophilic trichophytons) forårsaker utvikling av immunitet, derfor 2-3 måneder etter dannelsen av infiltraten, oppstår den spontane oppløsningen.

Diagnose. Diagnosen er etablert på grunnlag av deteksjon av sopp i flak eller hår ved mikroskopi og data om kulturdiagnostikk.

Etiologi. Mikrosporia er forårsaket av både antropofile og zoofile sopp (M. audouinii, M. ferrugenium, M. canis, etc.). Med nederlaget av M. canis og M. gypseum tiltrekker den inflammatoriske komponenten oppmerksomhet.

Det kliniske bildet. For det meste er barna syke; under puberteten, er sykdommen vanligvis spontant løst. Microsporia er vanligvis overfladisk. Infiltrative-suppurative form er ekstremt sjelden.

Mikrosporia i hodebunnen manifesteres på to måter. I tilfeller hvor kausjonsmiddelet er en zoo-fyltels sopp, blir 1-2 store, avrundede eller ovale, tydelig definerte lesjoner dannet, alt hår som brytes av i samme høyde (5-8 mm) og derfor ser ut som om det er trimmet. Broket hår har en hvit farge på grunn av koblingen av sporer, lett trukket ut. Huden er tett dekket med en blomstrende skala. Microsporia, forårsaket av en antropofil sopp, ligner meget på overflaten av trombofytose i hodebunnen, med den eneste forskjellen at håret bryter av (ikke alle!) Mer høyt og hvitt.

Diagnose. Diagnosen er etablert på grunnlag av data fra kulturdiagnostikk og mikroskopi (mikrosporer). Vi danner et deksel av små sporer rundt håret, som, i motsetning til forårsaket av infiltrative-trichophytia, er arrangert ikke i kjeder, men tilfeldig (mosaikk). Den grønne gløden er viktig differensialdiagnostisk verdi microsporum påvirket håret i strålene

Etiologi og patogenese. Kausjonsmiddelet til favus er T. schoenleini. T. violaceum kan forårsake et identisk klinisk bilde. Infeksjon oppstår fra en syke person, eller som er ekstremt sjelden, fra mus, katter og andre dyr. Overføring av infeksjon gjennom

husholdningsartikler. Sykdommen begynner i barndommen og fortsetter hos voksne.

Det kliniske bildet. Spesifikt for favus er et korpuskulært, tørt, lysegult, underfatlignende element, kalt skutula (skjold). Scootula er en ren kultur av soppen i stratum corneum i hårfollikelens munn. De originale skutlene overskrider ikke størrelsen på pannhodet; utvide og fusjonere med hverandre, kan de danne faste konglomerater. Over tid blir kjedsomheten gråhvit.

Med nederlaget i hodebunnen i midten av hver skutula synlig askegrå, kjedelig hår. Hår i fausa bryter ikke av, men er relativt enkelt å trekke ut. Dannelsen av luftbobler inne i håret er karakteristisk.

Samtidig med perifer vekst av lesjoner, oppstår deres oppløsning i den sentrale delen, som er ledsaget av utviklingen av cicatricial atrofi. Til slutt fanger vedvarende skallet hele hodebunnen. Bare på periferien av henne forblir en halo av hår.

I sjeldne tilfeller observeres atypiske former av Favus - impetiginous og squamous. I den impetinøse form, i stedet for scootul, danner pustler, tørker ut i impetigo-lignende skorper; når skiveformet - gråhvite skalaer. Det må huskes at impetigo i hodebunnen og flass som ikke kan behandles kan være manifestasjoner av et favus. I slike tilfeller er det nødvendig å nøye undersøke hodebunnen av hodet for å identifisere nederlaget av håret, knapt merkbar Scool, arratrofi. Du bør være oppmerksom på den ekle musens lukt, som ofte publiserer en pasientfavus.

Diagnose. Diagnosen er etablert på grunnlag av mikroskopisk undersøkelse (noen myceliumfilamenter og sporer finnes i håret, skutulen består av sporer og filamenter i myceliet i forskjellige størrelser og former) og kulturelle diagnostiske data.

Differensiell diagnose. Mykoser i hodebunnen skal differensieres med lesjoner i dette området, manifestert av hårtap og tynning, peeling og hyperemi. Følgende sykdommer har et lignende klinisk bilde: ulike typer alopeci (inkludert syfilitisk), seborrheisk dermatitt, flass, psoriasis, impetigo.

Mycosis av skjegget og overskjeområdet

Definisjon. Mykose i skjegget og overskjeområdet (infiltrative suppurative trichophytosis av skjegget og bartreområdet, parasittisk sycosis) er en hudskader i ansikt og nakke med dermatofytter.

Etiologi. Sykdommen er oftest forårsaket av T. mentagrophytes var gypseum.

Det kliniske bildet. Infiltrative-suppurative trichophytosis av skjegget og skjeggområdet (parasittisk sycosis) avviger ikke fra den tilsvarende form når hodebunnen påvirkes.

Diagnose. I tvilsomme tilfeller er diagnosen bekreftet ved laboratorieundersøkelse av hår eller pus. Pus mikroskopisk i en dråpe glycerin.

Differensial diagnose av stafylokokk (vulgær) og parasittisk sykose er basert på slike tegn på sistnevnte som svulst infiltrere, dens klare delineering, dypere purulent fusjon, tendens til spontan oppløsning, ingen gjentakelse.

Mykose av glatt hud

Definisjon. Mykose av jevn hud (se kol. Inkl., Figur 4) er en sykdom som er preget av nederlaget på stammen og ekstremiteter med sopp, bortsett fra store folder, palmer og såler. Det kan innebære fluffhår.

Etiologi. Den vanligste sykdommen er forårsaket av T. rub-rum, T. mentagrophytes, M. audouinii, M. canis.

Mykose av glatt hud er representert av rubrikitt (mykose forårsaket av rød trichophyton), trichophytia, microsporia, favus.

Det kliniske bildet. Skallen på baken, magen, ryggen kan være involvert i den patologiske prosessen, noen ganger tar det en meget vanlig karakter. Samtidig observeres utslett av scaly erytem med blåaktig tinge og follikulære knuter. Viktige differensialdiagnostiske trekk er skråstilt utsnitt av foci, diskontinuiteten av deres grenser, gruppering av knuter, dannelsen av dem buede, ringformede, kranslignende figurer

på periferien av erythemato-squamous lesjoner. Svampens elementer finnes ofte i svampens hår, som hovedsakelig ligger inne i håret, som bestemmer varigheten av sykdomsforløpet og dens motstand mot ekstern fungicid terapi.

Dermed kan rubromykose simulere et bredt utvalg av dermatoser og gir derfor store vanskeligheter for å etablere en diagnose.

Diagnostikk er basert på mikroskopiske og kulturelle data.

Differensiell diagnose utføres hovedsakelig med erythemato-og papulo-squamous dermatoser: eczematid, psoriasis, numular eksem og plaque parapsoriasis.

Det kliniske bildet. Overfladelig trichofytose av glatt hud blir oftere observert hos barn; Det er preget av dannelsen av et hyperemisk, litt edematøst, tydelig avgrenset, oljeaktig flakpunkt, mot bakgrunnen som små vesikler blir sett, tørker ut i skorper. Plassen har en perifer vekst, til slutt løser seg i midten og tar på seg en ringformet form. En ny ild kan vises inni ringen, noe som fører til dannelsen av en ring i ringen. I tilfelle av dannelsen av flere fichi av trichophytosis, fusjonerer de, får en kranslignende form.

Kronisk trichofytose av glatt hud er preget av dannelse av skumle, rosa-lilla flekker med uregelmessige, uklare grenser. På bakgrunnen kan det forekomme små røde knuter, arrangert i grupper eller i form av ringformede figurer. Den hyppigste lokaliseringen - bena, baken, underarmen, ekstensoroverflaten på knær og albueforbindelser. Sykdommen varer i mange år, noe som er forbundet med et umerkelig nederlag av vellus hår.

Infiltrativ-suppurativ trichophytosis av glatt hud er preget av dannelsen av en avrundet, veldefinert inflammatorisk plakk av lyse rød farge, tøffe over huden. På overflaten er det synlige flere pustler, tørking i purulent skorpe. Plakkene øker gradvis i størrelse, men etter noen uker stopper den perifere veksten og spontan oppløsning oppstår. På stedet for den tidligere lesjonen forblir pigmentering og (noen ganger) punkterende arr igjen.

Det kliniske bildet av mikrosporia glatt hud er nesten det samme som overfladisk trichophytia av glatt hud.

Det kliniske bildet. Nederlaget for glatt hud, som regel, følger med favus av hodebunnen, forskjellig fra den i fravær av cicatricial atrofi. Den hyppigste lokaliseringen er ansikt, nakke, lemmer, skrot, penis, men det er noen ganger observert svært vanlige lesjoner. Atypiske former er ekstremt sjeldne.

Definisjon. Ansikt mykose er en variant av mykose av glatt hud med noen kliniske egenskaper.

Etiologi. Den vanligste sykdommen er forårsaket av T. rubrum, T. mentagrophytes, M. audouinii, M. canis.

Det kliniske bildet. I tillegg til manifestasjoner som ligner mykose av glatt hud, kan dette skjemaet simulere en rekke dermatoser lokalisert på ansiktet: rosacea, seborrheic dermatitt, discoid og spredt lupus erythematosus.

Diagnosen utføres på grunnlag av det kliniske bildet (tilstedeværelsen av en edematøs rulle på periferien av lesjoner viser til fordel for mykose) og laboratorietester.

Mykose av store kroppsfolder

Etiologi og patogenese. Den vanligste sykdommen er forårsaket av T. rubrum, T. mentagrophytes, E.floccosum. Infeksjon oppstår når du bruker et felles bad, gjennom vaskekluter, sengetøy, sengetøy og oljeklut, termometre. Det bidrar til økt svette.

Det kliniske bildet. Lesjoner er lokalisert hovedsakelig i inguinal foldene. Mindre vanlig blir de observert i armhulene, anogenitale folder og under brystkjertlene. Sykdommen kjennetegnes ved dannelsen av litt skalete, skarpt skisserte rosa inflammatoriske flekker som, som vokser i periferien, fusjonerer med hverandre og løser i midten, danner ringformede og kranslignende figurer som strekker seg utover

folder. Lesjonene kan være litt hovne, kantene deres - rullformede, dekket med små vesikler, skorper eller papiller.

Mykose, ledsaget av mindre kløe, eksisterer i mange måneder.

Diagnostikk er basert på mikroskopiske og kulturelle forskningsdata.

Differensialdiagnose utføres med streptokokker og gjærintertrigo, blæreutslett, erythrasma, psoriasis og neurodermatittfold.

Definisjon. Foot mycosis - ulike dermatofyte lesjoner av en rekke kliniske manifestasjoner.

Etiologi og patogenese. I de fleste tilfeller er sykdommen forårsaket av T. rubrum (opptil 80%), T. mentagrophytes var. interdigitale, sjelden - E.floccosum. I den innenlandske litteraturen, mykose av føttene, forårsaket av T. mentagrophytes var. interdigitale, kalt atletts fot. Det skal imidlertid bemerkes at det samme kliniske bildet kan observeres med lesjoner av forskjellige sopp, så kulturell diagnose spiller en avgjørende rolle.

Infeksjon med fotsfot skjer gjennom skalaer som faller på huden til en sunn person, oftest i bad, dusjer, svømmebassenger, idrettshaller, samt gjennom upersonlige tøfler, sportssko, sykehussko, sokker, fotduker. Noen ganger er det infeksjon ved direkte kontakt i den generelle sengen.

Forsinkende årsaker til infeksjon er økt svette av føttene, deres soaking, forurensning, slitasje, sprekker, vaskulære lidelser forbundet med langvarig overoppheting eller overkjøling av føttene.

Det kliniske bildet. Hudendringer i mykose av føttene manifesteres i følgende kliniske former - slettet, plett, intertriginøs og dyshydrotisk.

Det slettede skjemaet er preget av svakt peeling i 3-4 interdigital folder.

Skråformet form er preget av liten plate peeling på sålen og i interdigital folder, oftere i IV og III. Noen ganger i dybden av brettet dannet en sprekk. Subjektivt, en liten kløe.

Den intertriginous form utvikler seg i interdigital folder av føttene, ofte fra sportslig atletes idrettsutøver. De første tegnene i form av hyperemi av huden og makerasjon av stratum corneum, vises i IV og III-brettene. Som et resultat av avvisning av den macerated epidermis, erosjon eksponeres, grenser av en hvit krage av et hovent kåt lag. Gradvis sprer prosessen til plantarflaten av fingrene og den tilstøtende delen av sålen. Pasienter klager over kløe og smerte, noe som gjør det vanskelig å gå.

Dyshidrotisk atletes sykdom er lokalisert på sålene, hovedsakelig på føttens bue, og er preget av utslett av kløende vesikler, størrelsen på en ert, med et tykt dekk. De kan være single og multiple, gruppert. Over tid blir vesiklene enten krympet inn i skorpe, eller åpnet for å danne erosjoner. Når de smelter sammen, dannes et kontinuerlig erosivt fokus mot bakgrunnen av hyperemi, som har klare skarpe konturer og grenser til en krage av stratum corneum. Ved helbredelse av lesjoner forblir virkningen av squamousutøverens sykdom, med forverring av hvilke dyshidrotiske bobler dukker opp igjen.

Du bør være oppmerksom på at dyshidrotisk atletes fot kan ledsages av lignende utbrudd på håndflatene, noe som gjenspeiler ekzematiseringen av den mykotiske prosessen (mikida). Derfor, i tilfeller der pasientene klager over nederlag av hender, er det absolutt nødvendig å undersøke føttens hud. Mikida sopp er fraværende.

Følgende kliniske bilde er mest karakteristisk for rubromykose: Håndflatenes og solens hud er grov, tørr, tykkere på grunn av diffus hyperkeratose, og når ofte dannelsen av momochairs med dype smertefulle sprekker. Det er veldig karakteristisk hangende mucking i hudsporene.

Diagnosen er basert på laboratorietestdata. Forgreninger av mycelium er funnet i skalaer, macerated stratum corneum, og i vesikkelokk.

Differensiell diagnose utføres med interdigital bleieutslett, dermatitt, toksidermimii, eksem. I tillegg bør man huske på at sen behandling av føttens mykose kan være komplisert ved en pyokokkinfeksjon, noe som fører til forsterkning og spredning av hyperemi, utseende av ødem, transformasjon av vesikler i pustler, utvikling av lymphangitt, lymfadenitt, tilbakevendende erysipelas, trombose.

Definisjon. Mykose av hendene - en rekke kliniske manifestasjoner av dermatofyte håndskader.

Etiologi og patogenese. I de fleste tilfeller forårsaker sykdommen T. rubrum. Veier og infeksjonsbetingelser er de samme som med mycosis av føttene. I tillegg er overføring mulig gjennom håndklær, hansker.

Det kliniske bildet. Sykdommen manifesteres av diffus hyperkeratose i håndflatene og palmarens overflater. Huden er tørr, preget av slimete flak over hele palmaroverflaten, med vekt på hudfeltene.

Diagnostikk er basert på mikroskopiske og kulturelle data.

Differensialdiagnostikk utføres med psoriasis, sekundære syfilider, keratodermi.

Definisjon. Spiker mykose (onychomycosis) er en lesjon av spikerplaten sopp. De kan forekomme hos pasienter med rubromykose (på føttene og hender), fotsfot, kronisk trichophytosis og favus (hovedsakelig på hendene), ekstremt sjelden med mikrosporia.

Ifølge ulike forfattere er i gjennomsnitt 90% av tilfellene av homosjer forårsaket av dermatofytter, blant hvilke Tr er den viktigste. rubrum (oppdaget i 90-95% tilfeller) og Tr. mentagrophytes. Moderne trekk ved manifestasjonen av de-homykosene indikerer at forekomsten av neglelesjoner forårsaket av gjærlignende sopp Candida spp., Som kan forekomme hos 10-15% av pasientene, hovedsakelig på hendene, har blitt hyppigere. Ikke-dermatofyteforme som Scopulariopis brevicaulis, Scytalidium spp., Aspergillus spp., Fusari-spp., Acremonium spp. og noen andre kan forårsake ca 5% av onykomykose.

Mold sopp kan også følge dermatophyte infeksjon i 10-15% av tilfellene, forårsaker sykdommens blandede natur.

Onychomycosis anses ofte som en mindre sykdom som ikke krever betimelig behandling. Det skal imidlertid understrekes at det kan redusere kvaliteten betydelig

pasientens liv, fordi det fører til ødeleggelse av neglen, en følelse av angst, angst, depresjon, svekket ytelse. I tillegg kan onychomycosis forårsake følgende komplikasjoner: nedsatt perifer mikrosirkulasjon, forverring av gjentatt tromboflebitt, erysipelas, bakteriell infeksjon, kroppssensibilisering.

Det kliniske bildet. Ifølge moderne klassifisering, distal subungual onychomycosis, proksimal subungual onychomycosis, hvit overflate onychomycosis og total dystrophic onychomycosis skiller seg ut.

Distal subungual onychomycosis forekommer oftest, vanligvis forårsaket av Tr. rubrum.

Sopp inn i de distale områdene av neglelengden fra stratum corneum i den omkringliggende huden og påvirker både neglene av hendene og neglene på føttene, sistnevnte fire ganger oftere. Det kliniske bildet er preget av en fortykning av negleplaten, i hvilket tilfelle den skilles fra den hyperkeratotiske neglelengden.

Proksimal subungual onykomykose forekommer hovedsakelig hos immunkompromitterte pasienter, spesielt ofte hos HIV-infiserte pasienter. Patogenet (vanligvis Tr. Rub-rum) påvirker først negleplaten og infiserer den nakkes nakkes nakkesdel.

Hvit overfladisk onykomykose er en sjelden form for sykdommen. De viktigste patogenene er Tr. mentagrophytes og forskjellige muggsvampe som penetrerer overflatelagene på negleplatene, som blir hvite i farge og smuldre.

Total dystrofisk onychomykose kan være en konsekvens av distal eller proksimal onykomykose og er vanligvis forårsaket av dermatofytter, men hos pasienter med kronisk slemhinne-candidiasis er kausjonsmiddelet C. albicans, i disse tilfellene er det mulig å ødelegge negleplaten.

Diagnose av onykomykose er basert på det kliniske bildet med obligatorisk bekreftelse av diagnosen ved hjelp av mikroskopiske og kulturelle forskningsmetoder. I unntakstilfeller er det mulig å foreta en histologisk undersøkelse av deler av negleplaten for å identifisere sopp.

8.2. Mykoser forårsaket av

Definisjon. Candidiasis (candidosis) er en sykdom i huden, slimhinner, negler og indre organer, forårsaket av gjærlignende sopp av slekten Candida. Overfladisk candidiasis inkluderer lesjoner i huden, synlige slimhinner og negler.

Etiologi og patogenese. Overfladisk candidiasis er vanligvis forårsaket av Candida albicans. Patogenet tilhører den betingelsespatogene mikrofloraen og finnes i hudens folder, på munnhulen i munnhulen og i skjeden, i tarmen; dets patogenicitet bestemmes av virulens og tilstanden til mikroorganismen. Det er følgende provokasjonsfaktorer i utviklingen av candidiasis:

1) langvarig bruk av antibiotika, glukokortikosteroider og cytostatika;

2) ondartede svulster, lymfoproliferative sykdommer;

4) diabetes;

5) endokrine dysfunksjoner;

6) høy luftfuktighet og omgivelsestemperatur, mikrotrauma;

7) tidlig barndom og senil alder.

Candidiasis av slimhinner

Det kliniske bildet. Candidiasis av slimhinnene ("thrush") observeres oftest i munnhulen, mindre ofte i skjeden (candidal vulvovaginitt). Prosessen begynner med utseendet på bakgrunn av hyperemi av hvit, krummende plakk som ligner semolina. En film blir gradvis dannet, som lett fjernes først, og deretter komprimeres, skaffer en skitten grå farge og holdes fast på overflaten av slimhinnen. (Etter fjerning fortsetter blødning erosjon). Trusse er ofte sett hos nyfødte. Vulvovagi-nit er ledsaget av smertefull kløe og smuldret vaginal utslipp. Gjærlignende sopp kan overføres seksuelt. Candida balanoposthitt er preget av

Den brukes til makerering av begrensede områder av glanspenis og den indre brosjyren av forhuden med den påfølgende dannelsen av erosjon. I utviklingen av balanopostitt og vulvovaginitt spiller diabetes mellitus en viktig rolle: sukker utskilles i urinen fungerer som et godt næringsmedium for gjærlignende sopp.

Diagnosen er basert på kliniske og laboratoriedata.

Differensiell diagnose av lesjoner i munnslimhinnen utføres med leukoplaki (forekommer bare hos voksne), lavplan, sekundære syfilider, hårete leukoplaki; med involvering av skjeden - med gonoré, trichomoniasis. Candida balanoposthitt skal differensieres fra balanoposthitt, psoriasis.

Det kliniske bildet. Kandidose i munnens hjørner (candida zaeda) er mer vanlig hos personer som har vane med å slikke leppene eller sove med munnen åpen, hvorfra spytt strømmer, fuktighetskroner i munnen. Lesjonen er en erosjon omgitt av en krage av et hovent kåt lag. I dybden av brettet er det en sprekk. Honninggule skorper som danner seg rundt streptokokserosjon, med gjærskader er fraværende.

Diagnostikk er basert på laboratoriedata.

Differensiell diagnose utføres med streptokokker zaeda, sekundære syfilider.

Det kliniske bildet. Intertriginous candidiasis (gjær bleieutslett) i sitt kliniske bilde er nesten det samme som intertriginous streptoderma. Interdigital erosjon, som vanligvis utvikler mellom III og IV fingre av husmødre som arbeider med grønnsaker og frukt, konfekt, frukt og grønnsaker og lignende, er svært karakteristisk for gjærskinnssår. I den interdigitale falsen og på de tilstøtende sidene på fingrene oppstår macerasjon og avstøtning av stratum corneum, og derved oppnås en kirsebærrød erosjon grenser av en hvite krage av et oppsvulmet horn.

Diagnostikk er basert på mikroskopiske data, og hvis ikke, såing.

Differensiell diagnose utføres med streptokok bleieutslett, med en enkel intertrigo, med lesjoner forårsaket av dermatofytter.

Candida paronychia og onychia

Det kliniske bildet. Prosessen begynner med den bakre neglevalsen, beveger seg til siden og sprer seg deretter til negleplaten. Rullene blir hovne, lyse rødt, kraftig smertefullt. Ofte kan en dråpe pus presses ut fra under rullen. Den tilstøtende delen av negleplaten blir overskyet og farget med hullets formasjon.

Diagnosen utføres i henhold til kliniske manifestasjoner og laboratorieforskningsmetoder.

Differensiell diagnose utføres med onykodiografi, lesjoner av spikerplater av andre typer sopp.

Pityriasis (varicolor) versicolor

Definisjon. Pityriasis versicolor (pityriasis versicolor) (se col. Incl., Fig. 5) er preget av lesjonen av bare stratum corneum av epidermis, fravær av inflammatoriske fenomen og svært liten smittsomhet.

Etiologi og patogenese. Den forårsakende agensen av pityriasis versicolor er en dimorf, lipofil, gjærlignende sopp Malassezia. Forløsende årsak til mykose er økt svette.

Det kliniske bildet. Sykdommen er lokalisert hovedsakelig på kroppen, hovedsakelig på bryst og bak, sjeldnere - på nakken, den ytre overflaten av skuldrene, hodebunnen. Hudlesjoner begynner med utseendet på små flekker av forskjellige nyanser av brun (derav navnet - versicolor versicolor). Spottene vokser i størrelse, fusjonerer med hverandre, og danner mer eller mindre store foci med små kjøttskisse. På overflaten er det en knapt merkbar flis som er forbundet med løsningen av svampen til stratum corneum. Sykdommen varer i måneder og år. I solbrunte mennesker virker lesjoner lysere enn sunn hud (pseudo-leukoderm). Dette forklares av det faktum at under solens innflytelse er de løst, gjennom det løsne kåte laget, får huden en insolasjonsdose som er utilstrekkelig for soling. må

Husk at hvite flekker på nakken og øvre bryst og bak kan være en manifestasjon av syfilis.

Diagnose. Pitiform peeling i tvilsomme tilfeller kan identifiseres ved å skrape flekkene med neglen: Horny massene fjernes i form av sjetonger. En annen måte er å smøre flekken og den omgivende huden med en alkoholholdig løsning av jod eller anilinfarve: Som følge av den intensive absorpsjonen av løsningen med et løsgjort kåtlag, blir den berørte huden mye lysere enn frisk (Balzer test). Den fluorescerende metoden er viktig ved diagnosen choliotitt i hodebunnen: Under Woods stråler (ultrafiolette stråler av en kvartslampe passert gjennom glassimpregnert med nikkelsalter) i et mørkt rom, får plettene en rødlig eller brun glød.

Differensiell diagnose utføres med vitiligo, erythrasma, seborrheic dermatitt, syfilitisk leucoderma.

8.3. Mykoser forårsaket av våren muskler

Mold svampe forårsaker en svart piedestal, preget av utseendet på hårets overflate av små, svært tette knuter, og lavsvart, som vises på håndflatene og sålene med skalete flekker av mørk brun eller svart farge. Kanskje utviklingen av onychomycosis og otomycosis.

8.4. Behandling av svampesykdommer i huden

Historien om behandling av soppsykdommer i huden i lang tid har vært knyttet hovedsakelig til eksterne agenter. Generell terapi ble utført med ikke-spesifikke legemidler med lav effekt.

Ifølge den moderne klassifisering av antifungale midler, er polyener, azoler, allylaminer, morfoliner og en egen gruppe av midler, som innbefatter substanser av forskjellige kjemiske strukturer, isolert.

1. Polyneser brukes generelt og ekstern terapi (am-photomericin B, nystatin, natamycin - "pimafucin").

2. Azoler av generell virkning - triazoler (itrakonazol - "svamp", flukonazol - "diflucan", "mykosist"), for den eksterne behandlingen bruker de imidazoler (bifonazol - "myko-

spore, clotrimazol - kanesten, isokonazol - urtemedisin, serakonazol - zalainin, ketokonazol - nizoral, mikonol - mykosolon, oksykonazol - mifungar, etc.).

3. Allylaminer er foreskrevet for generell behandling (terbina-fin-lamisil, terbizil, fungosterin) og lokal (terbinafin-lamisil (dermgel, krem ​​og spray), terbizil, fungosterin og naftifin - "jeg ekzoderil").

4. Morfoliner (amorolfin - "loceril") brukes lokalt.

5. Fra gruppen med legemidler med forskjellige kjemiske strukturer for ekstern behandling, anbefales det at man bruker narkotika av en bestemt handling (ciclopirox - "batrafen") og ikke-spesifikt (Castellani-fargestoff, propylenglykol etc.).

Behandling av mykose av glatt hud utføres ved hjelp av eksterne midler, med involvering av vellus håret i prosessen, samt med nederlaget for langt hår, foreskrives forberedelser av generell virkning.

For behandling av onykomykose brukes 3 metoder hovedsakelig: lokal antifungalbehandling, fjerning av de berørte nagelplater og oral terapi.

Lokal terapi av onykomykose uten resept av tabletter er effektiv når man bruker moderne lakker bare med et ubetydelig område av neglepotten (opptil 1 /3).

Fjerning av den berørte nagelplaten, både kirurgisk og kjemisk, fører til utvinning bare i kombinasjon med oral terapi; Det er ofte nødvendig sykehusinnleggelse av pasienten for operasjonen, som for tiden er upraktisk av økonomiske årsaker.

Oral antimykotisk terapi er mest effektiv, selv om den har visse indikasjoner og kontraindikasjoner. Indikasjoner er:

1) nederlaget på mer enn en tredjedel av spikerplaten;

2) involvering i prosessen med mer enn 2-3 spikerplater;

3) mangel på effekt fra lokal terapi

4) en kombinasjon av onychomycosis med en lesjon av håret. Kontra:

2) leversykdom, inkludert en historie om (i tilfelle laboratorie tegn på leverskade som oppstår under behandlingen, avbryte behandlingen).

Moderne fungicid lakk har følgende indikasjoner: skade på marginsonen eller en tredjedel av neglen, samt tilstedeværelsen av sammenhengende sykdommer i nyrene, leveren og kardiovaskulærsystemet, som ikke tillater bruk av oral generell terapi.

En av de mest effektive lokale behandlinger er bruk av antifungal maling.

"Batrafen" (aktiv ingrediens - ciklopirox). Legemidlet trenger raskt inn i negleplaten, ødelegger sopp. Beskyttelsesfilm, som er dannet på neglen, forhindrer ytterligere spredning av infeksjon og beskytter neglen mot å trenge inn i allerede eksisterende fokus. Før du behandler nagelplaten med lakk, er det viktig å fjerne det berørte området av neglen mekanisk eller med en keratolytisk lapp. Behandlingsregimet er som følger: 1. måned - neglelakk blir brukt på neglene annenhver dag, 2. måned - 2 ganger i uken, 3. måned - 1 gang per uke. Behandling med "batrafen" må fortsette til den fulle veksten av en sunn negleplate. Kombinert terapi (oral + neglelakk) eller sekvensiell (første orale, deretter "batrafen") øker effektiviteten av behandlingen med 10-15% og reduserer risikoen for tilbakefall.

"Loceryl" (aktiv ingrediens - amorolfin hydroklorid). Legemidlet har en fungistatisk effekt, som har et bredt spekter av handling. Neglelakk "loceril" påføres den berørte negleplaten 1-2 ganger i uken. Behandlingen skal fortsette til neglen regenereres og det berørte området er fullstendig herdet. Gjennomsnittlig behandlingstid er 6 måneder for negler og 9-12 måneder for tånegler.

Ulempen ved lokal terapi er at når de påføres på overflaten av neglen, når de ikke alltid patogenet lokalisert i neglenglasset, og enda mer i matrisen.

Kirurgisk fjerning av spikerplater utføres i kombinasjon med den etterfølgende utnevnelsen av generell oral fungicid terapi og lokale antifungale midler.

Ulempene ved den kirurgiske behandlingsmetode er ubehag hos pasienten som er nødt til å gjennomgå kirurgi og sykehusinnleggelse på sykehuset.

Oral terapi er den mest effektive og pålitelige måten å behandle onychomycosis på.

Hovedkriteriet som bestemmer valget av systemiske antymikotika er spekteret av dets handling. Spekteret bør omfatte sopp isolert fra berørte negler. Derfor bør onychomykosis etiologi ifølge kulturen være kjent for legen. Hvis etiologien er ukjent eller flere patogener er isolert, foreskrives et bredspektret legemiddel som virker på både dermatofytter og Candida-sopp, samt på mold-ikke-dermatofytiske sopp (tabell 1).

Terapeutisk virkningsfelt for systemisk terapi for onykomykose

Det andre kriteriet er den kliniske formen for onykomykose, graden og lokaliseringen av lesjonen.

Påfør hovedsakelig følgende grunnleggende medisinregimer.

1. Standardregimet, som sørger for daglig inntak av den vanlige dosen av legemidlet i hele behandlingsperioden. Behandlingsvarigheten tilsvarer tidspunktet for gjenvekst av spikerplatene. Standardregimet for behandling av de-homykose av føttene med lamisil er 12 uker.

2. Ordningen med pulsbehandling. I henhold til denne ordningen foreskrives en økt dose av legemidlet i korte kurser med intervaller som overskrider varigheten av kursene selv. Varigheten av behandlingen kan være 2-4 måneder ved bruk av "orungala".

"Lamisil". Legemidlet er tilgjengelig i tabletter som inneholder 125 eller 250 mg terbinafin, svært aktiv mot dermatofytter, betydelig mindre aktiv mot muggsvepp.

Lamisil tolereres generelt godt. Bivirkninger er vanligvis milde eller moderate og er forbigående.

karakter. De vanligste observerte symptomene på mage-tarmkanalen (følelse av fylde i magen, tap av appetitt, dyspepsi, kvalme, mild magesmerter, diaré) og noen ganger - hudreaksjoner. Pasienter med samtidig stabil leverdysfunksjon bør ordinere halvparten av den vanlige anbefalte dosen av legemidlet. Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet overfor terbinafin.

"Orungal" er produsert i form av kapsler inneholdende 100 mg itrakonazol (et derivat av triazoler), aktiv mot dermatofytter, gjær og muggsvamp. De foreskriver stoffet oralt i form av pulsbehandling, 2 kapsler om dagen (om morgenen og om kvelden) i 7 dager, etter 3 uker blir behandlingsforløpet gjentatt. Når du tar Orungal med mat, øker dets absorberbarhet. Med onychomycosis av hendene er to behandlingsmåter tilstrekkelig, med onychomycose på føttene - 3. Effektiviteten av behandlingen er estimert i 9-12 måneder.

Hovedkontraindikasjonen for utnevnelsen av stoffet er graviditet. De vanligste bivirkningene er kvalme, epigastrisk ubehag og magesmerter og forstoppelse. Ved kvalme, oppkast, skal leverfunksjonstester utføres. Hos en minoritet av pasienter kan en forbigående økning i levertransaminaser observeres.

I konklusjonen bør det bemerkes at behandlingen av onykomykose er en relativt kompleks og langvarig prosedyre. Suksessen er basert på en individuell tilnærming til pasienten, der det er nødvendig å ta hensyn til slike faktorer som antall påvirket negler, graden av involvering i neglelagens patologiske prosess, pasientens alder, hans holdning til sykdommen og materielle evner, samt samtidige sykdommer.

8.5. Forebygging av mykoser

Forebygging av soppsykdommer inkluderer effekter på infeksjonskilden, mottakelig makroorganisme og eliminering av overføringsruter. Til dette formål utføres følgende aktiviteter:

1) aktiv identifisering av pasienter (om nødvendig, isolasjon) og deres rettidig fullverdige behandling;

2) Registrering og registrering av enkelte mykoser ved å fylle ut et skjema varsel? 089 / y (2 eksemplarer), en kopi innen 3 dager sendes til bydelen (by, region) KVD, den andre til den sanitære og epidemiologiske stasjonen på pasientens oppholdssted;

3) En grundig epidemiologisk analyse av hvert tilfelle av soppsykdom, idet man tar hensyn til den kliniske formen av mykose, sykdommens historie, typen av patogen og dermed måtene og formidlingen for å eliminere dem.

4) desinfeksjon (om nødvendig);

5) eliminering av faktorer som prediserer til utvikling av sykdommen hos mennesker: kampen mot overdreven svetting av føtter, mikrotrauma, herding av kroppen, etc.;

Du Kan Også Gjerne

Årsakene til at babyens hender og føtter svetter og hva de skal gjøre

Mange babyer i barndommen svetter deres armer og ben: Et lignende fenomen kan være en normal fysiologisk prosess, og kan være et symptom på utviklingen av en sykdom som er farlig for liv og helse.

Cream Bepanten for behandling av tørr og irritert hud fra Bayer

tilbakekallingHei søte jenter!I dag vil jeg fortelle deg om Bayer's Bepanten krem. Denne krem ​​er min tryllestavn hele året. Fra høst til vår, bruker jeg denne krem ​​som den beste kampen mot chapped og tørr hud på hendene.