Årsaker og behandling av arthritishydradenitt

Hydradenitt under armen (kode L73.2) - Betennelse i kanalene i apokrine svette sentrene, som ser ut som en abscess. De viktigste symptomene er akutt betennelse og vekst med pus i armhulen. Sykdommen kan spres i en av sonene - i lysken, thoraxfoldene. Sykdommen rammer ofte kvinner i alderen 15-60 år. Barn og eldre blir ikke syke på grunn av tregheten i apokrine-sentrene.

Klinisk bilde

Hydradenitt under armen (kode L73.2 i henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer) er symptomatisk og naturen av kurset ligner furunkulose (når sebaceous kjertel er blokkert). Provocateur betennelse er en infeksjon. I området når den kommer inn i apokrinsenteret, dannes en eller flere smertefulle blokkerte infiltrater. Hovedforskjellen mellom hydradenitt og furunkulose er fraværet av nekrotiske stenger.

Utviklingen av purulent betennelse oppstår når svettekanalene i det fete subkutane vevet er blokkert. Dette kan skyldes forverring av bakgrunnssykdom. En blokkert svettekjertel kan også dannes uten påvirkning av interne patologier.

Det er flere grader av alvorlighetsgrad av hydradenitt, som oppstår med forskjellige intensitetssymptomer. Overflateformer er preget av hyperemi og hevelse i huden, en kraftig forverring av tilstanden til pasienten med en temperaturhopp opp til 40 ° C. Farlig er phlegmon odontogenic natur, som er dannet på nakken, og foci forårsaket av tannkaramell emalje.

Lokalisering av hydradenitt under armene er ensidig, men en abscess kan opptre på begge sider. Ofte er sykdommen lokalisert i lysken, på nakken eller under brystet. Den gjennomsnittlige varigheten av sykdommen med tilstrekkelig behandling er 14 dager. Men med en svak immunitet er et tilbakefall mulig.

årsaker

Hydradenitt i armhulen (ICD-kode L73.2) er en subtype av pyoderma, en hudsykdom med markert suppurativ betennelse forårsaket av infeksjon av epitel med pyogene kokker. Denne kategorien inkluderer inguinal, podgrudny, cervical hydradenitis.

Apokrine kjertler lider som følge av infeksjon av stafylokokker bakterier. Mikrober kan tette alle svette sentrene i problemområdet og trenge inn i de dypere lagene av huden gjennom mikroskader, hårsekk eller gjennom lymfesystemet fra andre indre organer.

Hovedårsaken til at hydradenitt oppstår, er et konstant fuktig miljø forårsaket av overdreven svette. Biologiske væsker er et ideelt avlsmiljø for virus, sopp eller bakteriell infeksjon. Når det utvikler seg, er svette sentre tilstoppet. Dette fører til at den pluggede kjertelen ikke er i stand til å frigjøre væsken i sin helhet, så det er betennelse.

De viktigste risikofaktorene er:

  • svekket immunforsvar;
  • hormonell endring eller svikt i kroppen;
  • endokrine system sykdommer;
  • pruritisk dermatose på huden;
  • dystrofiske lidelser i svettekjertlene;
  • fedme:
  • streptoderma hud;
  • sykdommer som forårsaker en funksjonsfeil i det sentrale og vegetative NA;
  • usunt kosthold eller analfabeter for vekttap;
  • vanlig fasting;
  • eksponering;
  • langvarig bruk av hormonelle stoffer og immunosuppressive midler.

Det kliniske bildet forverres av gastrointestinale patologier assosiert med fordøyelsesdysfunksjon og forstyrrelse av næringsstoffer. Også årsakene til hydradenitt ligger i skødesløs fjerning av hår, på grunn av hvilke det er mikroskader og skader på huden. Støv, bakterier trenger inn i apokrine sentrene, forseglet dem. Som et resultat er tilstoppede sentre irritert, noe som fører til betennelse. Ikke den siste rollen i provokasjonen av purulent betennelse spiller en mangel på å følge grunnleggende regler for personlig hygiene.

symptomer

Betennelse i svettekjertlene er preget av gradvis utvikling av symptomer:

  • I første etappe dannes en liten, ert-stor, smertefull knulling - dette er hovedtegnet på utbruddet av betennelse.
  • På den andre dagen øker formasjonen til 20 mm i diameter, og skaffer seg en lilla-rød fargetone.
  • Gradvis dannes nye knuter rundt hovedfokuset på betennelse. De fusjonerer raskt for å danne et konglomerat.
  • Med en økning i infiltrering, vokser hevelse i oksylsonen med forvandlingen av nodulen til en stor vekst av blå-lilla farge, fylt med pus. Nærliggende voksende tuberkler øker med hovedfokus. Men selv en liten håndbevis forårsaker alvorlig smerte.

De viktigste symptomene på hydradenitt:

  • en voksende støt i armhulen, som gradvis er fylt med pus og begynner å skade vondt;
  • hevelse, hevelse og rødhet i huden rundt fokuset på betennelse;
  • et hopp i temperatur, når 38-40 ° C, når nodene er sterkt betent;
  • kløe rundt problemområdet;
  • hyppig ubehag og konstant smerte i det berørte området.

komplikasjoner

Konsekvensen er spredning av infeksjon i blodet når hårfollikkelen eller svettekanalen er blokkert, i fravær av tilstrekkelig behandling på grunn av nærheten til betennelsen i armhulene i de store blodårene. Purulent hydradenitt (kode L73.2) av en tilbakefallende form kan utvikle seg, noe som krever langvarig behandling og kan bevege seg til nærliggende vev og svette sentre.

De viktigste negative faktorene som øker risikoen for konsekvenser:

  • utilstrekkelig behandling;
  • forsinket behandling;
  • forsømmelse av personlig hygiene, spesielt i armhulenes område
  • Tilstedeværelsen av bakgrunnssykdommer som påvirker immunitet.

Hvis du ikke kurerer og driver en aksillær inflammatorisk sykdom, oppstår slike komplikasjoner:

  1. Inflammasjon er gradvis lokalisert i andre deler av kroppen, og sprer seg til lysken under brystet, skjer på labia og andre deler av kroppen.
  2. Omfattende myke abscesser.
  3. Dannelsen av tett phlegmon.
  4. Utviklingen av lymfadenitt i kronisk form.
  5. Sepsis i provokerende patologiske prosesser i hovedvaskulatoren og spredning av infeksjon i blodet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

graviditet

Hovedårsaken til sykdommens utseende under graviditeten er hormonelle endringer i den kvinnelige kroppen. Samtidig blir det endokrine systemet gjenoppbygget. Slike endringer er fulle av utviklingen av huddysbiose, noe som provoserer utviklingen av hydradenitt. Moderens kropp blir mottakelig for alle slags infeksjoner. Som et resultat blir den eksisterende kroniske prosessen forverret eller fremveksten av nye patologier blir provosert. Denne tilstanden av immunitet bidrar ikke til tilstrekkelig beskyttelse mot eksponering for patogener.

Hvis den gravide kvinnen oppdaget at armhulen var betent, oppstod små patologiske knuter (selv ikke smertefulle), bør du umiddelbart konsultere en lege. Det er umulig å forsinke, da patologien utvikler seg, vil risikoen for å skade barnet øke.

diagnostikk

Hvilken lege diagnostiserer patologien til svette sentre? Diagnostikk av hydradenitt utføres ved visuell undersøkelse av en hudlege på grunnlag av spesifisiteten av patologienes utseende. For å bekrefte diagnosen ved hjelp av laboratoriemetoder. I tillegg utnevnt:

  • generelle blodprøver, hvor resultatene indikerer purulent betennelse ved en økning i nivået av hvite blodlegemer og en reduksjon av røde blodlegemer;
  • spesifikke tester med samlingen av pus fra fokuset på betennelse for å bestemme patogenet og dets resistens mot antibiotika, noe som er spesielt nødvendig for behandling av tilbakevendende hydradenitt;
  • diagnostikk for å utelukke patologier som lymfadenitt, lymfom, lymfogranulomatose, furunkulose, tuberkulose.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

behandling

Hvilken lege skal jeg kontakte for å behandle hydradenitt? En dermatolog og en kirurg har problemer med hud- og svette sentre. Det er mulig å kurere patologien ved hjelp av slike metoder:

  • en konservativ tilnærming basert på medisinering, behandling med folkemidlene, fysioterapi;
  • radikal tilnærming i eliminering av alvorlige eller kompliserte former for patologi.

Hydradenitt kan ikke passere seg selv, derfor er medisinsk inngrep nødvendig. Det er forbudt å klemme pus ut av knuterne. Dette vil tillate at infeksjonen sprer seg og forårsaker alvorlige komplikasjoner. Førstehjelp for å oppdage armhulenbetennelse, som skjer hjemme:

  1. Det kreves å forsiktig fjerne håret fra nærliggende steder.
  2. Forhindre inntrengning av fuktighet, derfor er bading utelukket. Det er bedre å ta en dusj, etter å ha forseglet problemområdet med et klebemiddel.
  3. Varm knutene med et varmt håndkle hver time.
  4. For å varme opp infeksjonen med en blå lampe i 5 minutter. 3 s. / Dag.
  5. Sommeren får lov til å varme opp ved varmen fra solen i 30 minutter. 2 s. / Dag.
  6. Tørk knuter og hud rundt med kamferalkohol flere ganger om dagen.

Disse tiltakene og den riktige behandlingen av det smertefulle hulet akselererer helbredelsen og vil ikke tillate infeksjoner med pus å gå dypt inn i kroppen. Hydradenitt er ikke smittsom, men en infeksjon som kan gå sammen med purulent innhold kan overføres når en klump har brutt seg gjennom. Det vil si at pasientens klær og personlige hygieneartikler (håndklær, servietter) er smittsom.

medisiner

Behandling av hydradenitt medisiner basert på mottaket:

  1. antibiotika:
    1. "Erytromycin";
    2. makrolider - for å blokkere syntesen av patogen protein og hemming av mikrober;
    3. "Tetracycline".
  2. Glukokortikosteroider, som "Triamcinolone" - for å bekjempe betennelse og mulige allergier.
  3. Antipyretiske legemidler - Paracetamol.
    Akutt inflammatorisk prosess behandles ved hjelp av følgende ordninger:

    1. injeksjonen av triamcinolon blandet med lidokain i det smertefulle stedet;
    2. innføringen av triamcinolon i absessen, etterfulgt av åpningen av hydradenitt og drenering for å forhindre tilbakefall.

Behandling av hydradenitt i langstrakt form er laget:

  • "Erytromycin", "Tetracycline", "Minocycline";
  • "Prednison" i alvorlige tilfeller.
    Ichthyol krem ​​og "Levomekol" smøring er mye brukt til å lindre lokale symptomer.
    Behandlingen av hydradenitt i de første stadiene er laget av isotretinoin.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Lokal behandling

Når hydradenitt er spesielt effektiv lokal behandling basert på behandling av det berørte stedet hjemme med slike forbindelser:

  • antiseptiske midler: bakteriedrepende såpe, 5% tinktur av jod, 2% borealkohol eller salisylsyreoppløsning;
  • anti-inflammatoriske salver som vil tillate keglen å oppløse: ichthyol, clindamycin, neomycin, levomekol, levosin, erytromycin.

Behandling av hydradenitt med store noder og storstilt betennelse utføres med ekstra injeksjoner av en 1% Novocain løsning, som hjelper i kombinasjon med et antibiotika (tabletter og salver).

Det er forbudt å lage våte komprimerer selv, da de bidrar til opphopning av fuktighet og utvikling av infeksjon etter at en abscess er åpnet. Det er bedre å lage dressinger med helbredende blandinger.

drift

Hvordan behandle hydradenitt med vedvarende purulente sekresjoner? I dette tilfellet er kirurgi indikert. Hvis absessen åpnes, og installeringen av drenering ikke gir resultater på grunn av dannelsen av mange små abscesser i infiltrasjonsstedet, gjør kirurgen et dypt snitt ned til sunnt vev.

Hele purulent substratet og det infiserte fettvevet fjernes. Etter sår av såret utføres antibiotika og fysioterapi for å utelukke tilbakevendelser.

Ofte innebærer skjæringsformen av hydradenitt komplett utskjæring av vev som er mottagelige for betennelse og subkutant vev. Deretter utfører kirurgen plastikkirurgi med transplantasjon av en flap av hud fra en annen del av pasientens kropp som påføres det eksponerte området.

fysioterapi

Fysioterapi Kurset utføres etter operasjonen og inkluderer følgende metoder:

  • fotokjemoterapi, som er rettet mot å øke kroppens motstand mot patogener;
  • IF-terapi brukes til å lindre armhulen
  • kvarts;
  • magnetisk laser terapi som har en smertestillende og anti-inflammatorisk effekt.

For behandling av tilbakevendende hydradenitt, ultralyd, kvarts, elektroforese brukes sammen med inntak av passende medisiner som hjelper nodulene oppløses.

Folkemåter

Populære oppskrifter for behandling av folkemidlene, som ofte brukes til å eliminere hydradenitt:

  1. Dressing med en blanding av rømme og hvetemel. Overliggende på gasbind, festet til problemområdet i armhulene om natten. Folkemedisin vil eliminere blokkering av svette senter.
  2. Friske, hele blader av lilla, plantain eller kål som et dressinghus påført den smertefulle knuten i 10 timer. Hyppig søknad fremmer helbredelse.
  3. Healing salve fra en blanding av eggeplommer, hvetemel, honning. Det påføres på gasbindet i et tett lag når bandasjer de betente kjeglene hjemme, over natten.
  4. Midler med kokt, hakket løk eller avkok av malurt, brukt på problemarmhulen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

forebygging

Listen over forebyggende tiltak som er nødvendige for å forebygge hydradenitt, som kan tas hjemme:

  1. Regelmessig overholdelse av personlig hygiene, spesielt i armhulen og lysken.
  2. Riktig kosthold eller ernæring.
  3. Bruk av løse klær laget av naturlige stoffer.
  4. Bli kvitt overflødig vekt.
  5. Forsiktig depilering og depilering i hvert hulrom i armhulen og lysken.
  6. Minimere mengden av deodorant som brukes. Overdreven smøring av armhulen fører til blokkering av svette sentrene, noe som skaper forhold for utvikling av betennelse.
  7. Vanlige kurs av vitaminterapi for å opprettholde immunitet og beskytte kroppen mot negative ytre påvirkninger.

Regelmessig og forsvarlig forebygging av hydradenitt bidrar til å forbedre aktiviteten til svette sentrene og den generelle tilstanden til personen.

Betennelse av svettekjertlene under armen

Inflammatoriske lesjoner av svettekjertlene forekommer oftest på steder med størst akkumulering. En av dem er axillaen. Purulent betennelse i svettekjertlene i dette området, kalles leger hydradenitt.

Sykdommen utvikler seg hos personer i alderen 16 til 55 år, det vil si i perioden med den mest aktive funksjonen av apokrine svettekjertlene. Hos kvinner blir patologi oftest diagnostisert.

Sykdommen fremkalles av Staphylococcus aureus, men i noen tilfeller oppdages streptokokker eller E. coli.

Etiologiske faktorer og mekanisme for utvikling av arthritisk hydradenitt

Hovedårsaken til purulent betennelse er patogener som har kommet inn i svettekjertelen gjennom kanalen, den sårede overflaten på huden eller fra lymfestrømmen, hentet fra andre smittefelt i kroppen.

Det er en rekke faktorer som provoserer utviklingen av sykdommen:

  • økt svette (hyperhidrose);
  • svekkelse av immunitet;
  • hormonelle endringer;
  • vektig;
  • diabetes mellitus;
  • hudsykdommer;
  • mikrotrauma på huden fra å utføre kosmetiske prosedyrer for å fjerne hår under armene, fra å ha på seg tette klær og undertøy;
  • bleieutslett;
  • Manglende overholdelse av personlig hygiene.

Den arvelige faktoren har ikke blitt bevist, men den har ikke blitt avvist, derfor er det mulig.

Overdreven svette skaper et gunstig miljø for utvikling av patogene mikroorganismer og deres gjennomtrengning i svettekjertlene. Hvis kroppshygiene ikke utføres, er hudens integritet mot eksponering for svette mulig.

Hyperhidrose endrer syrebasebalansen i huden, reduserer beskyttelsesfunksjonene, og dette bidrar også til utviklingen av den inflammatoriske prosessen.

Staphylococcus multipliserer og aktiveres etter at apokrinkjertelen er tilstoppet med døde celler i epidermis og svette. Det er ingen utstrømning, svette akkumulerer i kjertelen, presser på veggene.

Den purulente betennelsen i armhulene begynner. Under trykket av svette oppstår en brudd i kjertelen, og det infiserte innholdet faller på tilstøtende vev. Et betennelsesfokus er dannet med en hul kappe, basert på bindevev.

I hulrommet akkumuleres purulent innhold. Det er på utkikk etter en vei ut, finner den gjennom de dannede fistulous passasjer, og det purulente hulrommet åpner spontant.

Antall sykdommer øker om sommeren. Men svettekjertlene kan bli betent om vinteren, da den provokerende faktoren på dette tidspunktet er hypotermi.

Symptomer på sykdommen

Axillær hydradenitt, som regel, utvikler seg under en arm, men kan være bilateral, en eller flere apokrine kjertler blir betent.

I de første stadiene av sykdommen manifesteres liten smerte, kløe og brenning. De tar ikke alltid hensyn. Men i lesjonens område er en tett og smertefull knulling så stor som en ert eller litt større, palpabel.

Purulent betennelse utvikler seg. Etter noen dager øker tetningen betydelig, får en lys rød farge som blir rød og er loddet i huden.

Det purulente innholdet søker en vei ut og danner dermed en bule i form av en brystvorte utenfor som ligner brystet på en sykehund. Derfor, en annen - den nasjonale navnet på sykdommen - suge yver. Det har vært kjent i mange år.

Det berørte området er hovent og får en blå tynn på grunn av stagnasjon i små fartøy.

Smerten intensiverer, spesielt under bortføring eller forhøyning av øvre del av lesjonens del. De er betydelige og i ro.

Når følelsen segl er bestemt av bevegelse av pus i hulrommet (svingning), karakteristisk for hydradenitt og skiller den fra andre purulente betennelser.

Avfallsproduktene fra bakterier forgifter pasientens kropp. Derfor er hans generelle tilstand kraftig forverret, kroppstemperaturen stiger, svakhet og hodepine vises, søvn er forstyrret, arbeidskapasitet reduseres og kvalme kan oppstå.

Etter involvering i den patologiske prosessen til de tilstøtende vevene utvikler et inflammatorisk infiltrat som dekker hele axillen.

Hvis sykdommen ikke blir behandlet på dette stadiet, er det ikke bare armhulen som er berørt. Spilled betennelse kan gripe skulderen og bevege seg til brystområdet eller opp til nakken.

Spontan åpning av purulent hulrom skjer 4.-5. Dag etter sykdomsutbrudd og fører til en reduksjon i temperatur, forbedring av pasientens generelle tilstand. En betydelig mengde pus med blod uten en nekrotisk stang strømmer gjennom perforeringshullet. Innen to uker er purulent hulrom fylt med granulasjonsvev, såret healer med et retraktilt arr.

Men uten behandling i en svekket kropp er et kronisk forlengelse av sykdommen med tilbakefall mulig.

Det er tilfeller av resorbsjon av små seler uten å åpne absessen. I tilfelle betennelse i flere tilstøtende svettekjertler, kan det være et felles hulrom.

Det er også en risiko for å utvikle helsefarlige komplikasjoner:

  1. Blodforgiftning - sepsis.
  2. Lymfadenitt - Betennelse i lymfeknuter i armhulene.
  3. Cellulitt - purulent betennelse i det subkutane vevet.

Derfor bør aksillær hydradenitt behandles raskt og effektivt.

Konservativ og kirurgisk behandling av armhulebetennelse

Før behandling påbegynnes anbefaler legen at pasienten vurderer kostholdet og ekskluderer produkter som bidrar til forekomsten av betennelse. De inkluderer krydret, røkt, søtt og feit mat, alkoholholdige drikker.

Lunt og dampet kjøtt og fisk er bra for å spise. Uraffinerte solsikke og olivenolje inneholder en betydelig mengde vitamin E og A, som fremmer helbredelse og restaurering av huden, styrker den generelle kroppsresistensen.

Lavmette surmjólkprodukter hindrer reproduksjon av patogene bakterier, opprettholder balansen mellom mikroflora i tarmene.

Produkter som inneholder fiber, stimulerer fordøyelseskanalen, produksjon av enzymer, normaliserer mikrofloraen. Dette er linser, havremel, bønner, bær, nøtter, fullkornsbrød.

Også foreskrevet vitaminkompleks.

Antibiotisk terapi begynner med bruk av følgende antibiotika:

  • tetracyklingruppe - bredspektrum (tetracyklin, Imex, doxycyklin, vibramicin);
  • cefalosporiner - svært effektive stoffer (Cefalexin, Cefaklen, Cefazolin, Cefatoxin);
  • makrolider - en ny generasjon medikamenter (Eritran, Midekamitsin, Azithromycin, Claritsin);
  • lincosamides - det naturlige antibiotika lincomycin (Clindamycin, Dalatsin, Lincomycin) er en del av stoffene.

Tetracycliner og makrolider hindrer veksten av stafylokokker og utviklingen av sykdommen, cephalosporiner ødelegger bakterien, og lincosamider reduserer gradvis det.

I alvorlige tilfeller foreskrives også antiinflammatoriske legemidler som inneholder hormoner (Prednisol, Prednison, Prednison).

På anbefaling av en lege, kan du bruke ren ichthyol og Vishnevsky salve til det berørte området.

Immunoterapi brukes til behandling av gjentatt hydradenitt i armhulen (Staphylococcal Antifagin, Staphylococcal Anatoxin).

  1. UV-ultrafiolett stråling ødelegger bakterier.
  2. UHF - eksponering for høyfrekvente elektromagnetiske felt har antiinflammatorisk effekt, hemmer smerte.
  3. Elektroforese - ved hjelp av konstante elektriske impulser lindrer smerte og reduserer puffiness.

Hvis konservativ behandling ikke er effektiv, gjelder - operativ.

Legen - Kirurgen tar en beslutning om åpning eller fjerning av purulent betennelse.

Ved obduksjon skar du gjennom huden over lesjonen og gir utstrømning av pus, såret blir renset, vasket, bakteriedrepende medisinering er lagt, drenering er igjen, og bandaging utføres. På ryddet sår sutur.

Fjerning av purulent betennelse i armhulen utføres ved hjelp av et hudinnsnitt over abscess og eksisjonering av alle nekrotiske vev, og bare etterlater sunne. Dette eliminerer sykdommens gjentakelse. Såret behandles og sutureres.

Oftest utføres disse operasjonene under lokalbedøvelse.

Tradisjonell medisin for behandling av sykdom

For å forbedre behandlingen av legemidler som foreskrives av en lege ved hjelp av tradisjonelle medisinske oppskrifter.

På okselområdet legger du et hvitt kålblad. Det undertrykker godt den inflammatoriske prosessen.

Aloe juice har bakteriedrepende egenskaper. Klipp et rent ark av planten, legg en saftig side på betennelsen.

Plantain blad er også brukt, men det er kneaded til juice vises.

Sett de forskjellige flate kakene tilberedt på basis av rugmel. Effektiv sammensetning av mel, hjemmelaget egg og naturlig honning.

Du kan knead kaken fra mel og rømme.

Den bakt løk er kuttet og påført såret med et stykke. Verktøyet fremmer åpningen av purulent betennelse.

Lotionene fra infusjonssekvensen har en bakteriedrepende effekt.

Det må huskes at behandlingen av inflammatoriske lesjoner av svettekjertlene i armhulen utføres bare som instruert av en spesialist. I dette tilfellet er en gunstig prognose for utvinning mulig.

Det er også viktig å spise riktig, følge reglene for kroppshygiene, og lede en sunn aktiv livsstil.

Armpit betennelse: symptomer og årsaker til sykdommen, egenskaper ved behandling, forebygging

Armpit betennelse kan oppstå på grunn av dårlig hygiene eller som følge av alvorlig sykdom. Artikkelen beskriver de mulige årsakene til betennelse, symptomer og behandlingsmetoder.

På grunn av akkumulering av svette og talgkjertler, er plasseringen av lymfeknuter, armhulen sårbare for ulike typer betennelser. Oftest er betennelse ledsaget av smerte, rødhet, indurasjon under huden. Avhengig av årsaken til sykdommen, vil pasientens behandlingstaktikk også velges.

Årsaker til armhulebetennelse

Betennelse i armhulen er ikke alltid et symptom på sykdommen. Det er relativt lett å kurere betennelse, som oppsto av følgende grunner:

  • Bruk av andres hygieneprodukter. Betennelse i dette tilfellet utvikler seg på grunn av inntak av andres mikroflora, der patogener kan være tilstede.
  • Allergisk reaksjon på pleieprodukter. Armpitfølsom hud med en overflod av nerveender og en samling av blodkar reagerer ofte på sammensetningen av dusjgeler, antiperspiranter og toalettsåpe. Som et resultat er det rødhet, hevelse, irritasjon og noen ganger kløe.
  • Hårfjerning Den vanligste årsaken til betennelse som ikke er forbundet med sykdommen. Microcracks etter barbering av håret i dette området forårsaker ofte irritasjon. Spesielt hos kvinner som utfører prosedyren for hårfjerning i menstruasjonssyklusen, når huden er ekstremt følsom. Smerter og betennelser forekommer hos elskere av hårfjerning med voks, elektrisk epilator og pinsett.
  • Feil bruk av antiperspiranter. Påføring av et middel for svette umiddelbart etter et bad og før en intens trening blokkerer arbeidet i svettekjertlene, noe som fører til hevelse og betennelse.

Hvis betennelse i armhulen opptrer hos en sykepleier, vil kvinnen sannsynligvis ha mastitt eller melkstagnasjon. Sykdommene som ledsages av betennelse i armhulene inkluderer:

  • Lymfadenitt - Betennelse i lymfeknuter forårsaket av smittsomme sykdommer
  • Hydradenitt - blokkering av svettekjertelen som følge av bakteriell infeksjon, oftest ved stafylokokker
  • Aterom er en godartet cyste av sebaceouskanalen
  • Koke. Purulent betennelse i hårsekkelen forårsaket av Staphylococcus aureus

Det er nødvendig å bestemme den sanne årsaken til betennelse i legekontoret, da selvbehandling i denne situasjonen kun vil forverre helsetilstanden.

Tegn på sykdom

Det er en rekke symptomer som signaliserer sykdommens tilstedeværelse. Følgende tegn vil indikere aksillær lymfadenitt:

Hvorfor har armhulen skadet

  • I første fase øker lymfeknutene litt, ubehag i armhulen gir ikke smertefulle opplevelser.
  • Inflammasjon og rødhet av noden indikerer en overgang til en serøs form: kjøttet blir varmt, edematøst, det gjør vondt for å berøre det, knuten vokser i størrelse, mens den generelle helse ikke blir verre.
  • Hvis du ignorerer dette stadiet av lymfadenitt, går det inn i en purulent form. Lymfeknuter begynner å feste, kroppstemperaturen øker, det er mulig for pus å bryte gjennom på stedet for betennelse gjennom en fistel.
  • Lymfadenitt forekommer hovedsakelig mot bakgrunnen av smittsomme sykdommer: ARVI, influensa, meslinger. Derfor bør pasienten ta hensyn til hevelse i armhulen under behandling av andre sykdommer.

Symptomer på en annen årsak til betennelse i armhulen, hydradenitt, inkluderer:

  • oppstår av kløe og hevelse i armhulen
  • gradvis økning i smerte
  • Dannelsen av tetningsstørrelsen fra noen få millimeter til 2 cm
  • samtidig økning i komprimering og intensitet av smerte
  • hvis flere kjertler er involvert i prosessen, fusjoner av betennelse fusjonere i en tett klump

På bakgrunn av flytende hydradenitt har pasienten en økning i kroppstemperatur til 38,5 °, tegn på beruselse, svakhet. Huden på stedet for betennelse blir blåaktig eller lilla rød. Etter 10-15 dager bryter en abscess med en blanding av blod ut.

Tegn på hydradenitt ligner på koker. Forskjellen mellom kjelen: sykdommen begynner med armpitutslett, rødhet i huden og dannelsen av en purulent stang. Når atherom i armhulen føles smertefullt tett ball, rødmer huden bare ved tilføyelse av infeksjonen.

På grunn av overflod av lignende symptomer, er det nødvendig å diagnostisere årsaken til betennelse i armhulen av en kvalifisert hudlege eller terapeut.

Behandlingsmetoder

Effektive behandlinger

Hvis årsaken til betennelse er en allergi mot kosmetikk, er ikke spesifikk behandling nødvendig. Det er vanligvis nok å endre antiperspiranten eller gelen til en hypoallergene analog, og betennelsen forsvinner i seg selv.

Du kan bli kvitt irritasjon etter barbering ved hjelp av babypulver eller talkum. De forhindrer betennelse i badet med avkok av medisinske planter med naturlig antiinflammatorisk effekt: kamille, arv, kalendula, coltsfoot, aloe.

I tilfelle betennelse i armhulen, forårsaket av en smittsom sykdom, vil behandlingen bli mye mer alvorlig.

Hydradenitt, funnet i utgangspunktet, vanligvis til konservativ terapi:

  • Bruk av antibiotika (oftest er disse legemidler basert på amoksicillin, ampicillin eller erytromycin)
  • Ta smertestillende midler (Nimesulide, Ketorol)
  • Behandling av betennelse med tetracyklinsalve, Levomekol, Neomycin, borealkohol, salisylsyre

Vanligvis tar behandling av aksillær hydradenitt ca. 14 dager. Hvis det ikke gir resultater, åpner kirurgen absessen. Det er strengt forbudt å åpne betennelsen uavhengig: uaktsomhet og mangel på desinfeksjon kan provosere blodinfeksjon.

Etter fjerning av absessen blir såret under armhulen rengjort av pus og bandert med et antiseptisk middel (klorhexidin). Under behandlingsperioden anbefales pasienten å holde seg til en diett med begrensning av skarpe og røyke produkter, samt alkohol.

Behandling av aksillær lymfadenitt avhenger av scenen hvor sykdommen oppdages. Inflammasjon av lymfeknuter uten purulent innhold kan herdes ved konservative midler. Først av alt er det nødvendig å eliminere den opprinnelige infeksjonskilden, siden lymfeknuter er betent mot bakgrunnen av smittsomme sykdommer.

Hvis lymfadenitt allerede har gått inn i det purulente stadiet, må den betente armhulen åpnes: abscesser, abscesser må rengjøres fra innholdet. Det er nødvendig å foreskrive bredspektret antibiotika og salver for lokal bruk (Tibonovaya eller Tubazidovaya), komprimerer med streptomycin.

Behandling av betennelse i armhulene bør stole på en lege: Selvbehandling i tilfelle av alvorlige sykdomsformer vil uunngåelig føre til kirurgi.

Prognose og forebygging

Prognosen for utvinning er i de fleste tilfeller gunstig. Det vanskeligste å behandle kroniske former for sykdommer som ofte gir tilbakefall. For å hindre betennelse i armhulen er ganske realistisk. Følg enkle forebyggende tiltak:

  • God kroppshygiene - det er tilrådelig å ta en dusj to ganger om dagen, spesielt i den varme perioden. Hvis du ikke kan gå på badet, bør du bruke våtservietter eller vaske underarmene med rennende vann under springen.
  • Sikkerhetsforanstaltninger for depilering - for å fjerne overflødig hår fra armhulene, trenger du bare å bruke barberhøvelen med et skarpt blad. Det er bedre å utføre prosedyren før sengetid, slik at det ikke er nødvendig å bruke deodorant og irritere huden.
  • Bruk av ekstra midler til barbering - før depilering, påfør en fuktighetskrem til huden, tørr hud blir utsatt for ytterligere irritasjon.
  • Svettekontroll - utviklingen av hydradenitt påvirkes sterkt av graden av svetteutskillelse. I fare er folk som lider av fedme, krydderier og krydrede retter, folk med arvelig disposisjon. Med en tendens til hydradenitt anbefales det å behandle armhulene med et antiseptisk stoff etter barbering.
  • Kvaliteten på klær er en viktig faktor for enhver person, spesielt viktig om sommeren. Klærne skal ikke være stramme og smale ermer, sømene bør ikke gnides, og selvfølgelig bør den være laget av naturlige stoffer. Klær bør velges i henhold til temperatur og fuktighet.
  • God immunitet - med sterk kroppsresistens mot infeksjoner, er det mindre sannsynlighet for økning i lymfeknuter. For å forbedre beskyttelsesfunksjonen er det tilrådelig å slutte å røyke, spille sport og begrense forbruket av alkohol.

For å unngå infeksjon, bør kutt og slitasje behandles med antiseptisk middel.

La merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Hydradenitt under armhulen eller sug ut yveret


Innhold:

Hydradenitt er en betennelse i svettekjertlene, ledsaget av purulente prosesser (det utdaterte navnet er grenutgangen). Mekanismen for utvikling av sykdommen er som følger: Et bakterielt patogen trenger gjennom mikrodammer (riper, kutt) eller med lymfestrøm inn i bløtvev, påvirker svettekjertelen og dets kanaler, som resulterer i at inflammatorisk infiltrasjon dannes. Ved videre utvikling av prosessen er det opphopning av purulent ekssudat i kjertelområdet.

På grunn av den kraftfulle aktiviteten til svettekjertlene som befinner seg i den aksillære sonen, er aksillær hydradenitt mest vanlig.

utbredelsen

Sykdommen utvikler seg overveiende i ung alder. Siden svetteproduksjonen er merkbart redusert i alderdommen, er det etter 50 år hydradenitt ekstremt sjeldent.

video

Årsaker til hydradenitt

Sykdommens årsaksmidler er bakterier - stafylokokker, mindre ofte - streptokokker og noen andre mikrober. Infeksjonsveien er lymfogen eller direkte penetrering i hårsekkelen, og derfra inn i svettekjertelen.

I hyppig forekomst av hydradenitt spiller en arvelig faktor også en spesiell rolle: risikoen for sykdoms forekomst hos mennesker med lignende fenomener i slektshistorien er høy.

Hydradenitt utvikler sjelden mot bakgrunnen av immunsystemets normale funksjon; På grunn av en reduksjon i immunitet, kan det oppstå purulent betennelse i svettekjertelen under svangerskapet, så vel som i de første månedene etter fødselen.

Risikofaktorer

Faktorer som bidrar til utviklingen av purulent hydradenitt er:

  • diabetes mellitus;
  • fedme;
  • endringer i funksjonen av svettekjertler (kanalen klemmer under kjertelovervekst, medfødte anomalier ved utvikling av apokrine kanaler);
  • noen tilstand som fører til en svekket kropp (for eksempel stress);
  • hormonelle lidelser;
  • SARS, noen bakterielle smittsomme sykdommer;
  • hyperhidrose, en spesiell sammensetning av svette med en overvekt av alkalisk miljø;
  • dårlig hygiene;
  • barbering kutt;
  • økt hud følsomhet for bruk av kosmetikk;
  • misbruk av antiperspiranter, depilatory produkter;
  • lokal hypotermi.

Hydradenitt hos barn utvikler seg oftest etter langvarige smittsomme sykdommer, med eksem, bleputslett og overdreven svette. Apokrine svettekjertlene, som er under armhulene, begynner å fungere bare i pubertalperioden, derfor blir hydradenitt observert hovedsakelig hos ungdom.

Symptomer på aksillær hydradenitt

Gradvis markert område med økt tetthet, smertefullt, i form av en liten kegleformet knute. Samtidig kan det være flere slike formasjoner. På palpasjon ligger nodulen dypt under huden. Gradvis vokser den i størrelse (1,5-2 cm.) Og strekker seg nærmere overflaten. Smerter, vondt eller kramper, vokser raskt.

Deretter er knuten loddet til det øvre laget av epidermis, mens fargen kan bli lilla, rød, cyanotisk, lilla. Rundt dannelsen av huden er moderat hyperemisk; Når hydradenitt utvikler seg, blir det rosa eller lyse rødt.

Hvis ubehandlet, blir huden over nesene nekrotisk, og innholdet blir purulent (abscess). En hvit eller gulaktig pus kan sippe gjennom pinhullet i midten, noen ganger med blod.

Etter 5 dager bryter sår som regel seg alene, hvoretter såret renses av pus og nekrotisk vev og strammes med dannelsen av arr.

Den totale varigheten av sykdommen er 1-2 uker.

Symptomer som ledsager armhulenes purulente hydradenitt:

  • feber,
  • malaise, redusert ytelse;
  • en økning i aksillære lymfeknuter;
  • hodepine;
  • begrenser bevegelsen av skulderarmen.

Ofte oppstår hydradenitt igjen, noen ganger - etter kort tid og i form av flere sår, vanligvis i nærheten av samme sted. Den kroniske typen av sykdommen skyldes ofte mangel på medisinsk behandling og inntak av antibakterielle midler, som følge av at bakterielle patogener fortsetter å formere seg i svettekjertlene.

Konsekvenser av sykdommen

Når sykdommen kommer inn i kronisk form, kan fenomenet hydradenitt følge en person nesten konstant, og oppstår opptil 2 ganger i måneden.

Grove arr, fiberfistler, blackheads danner på huden i akselområdet, reduserer personens attraktivitet og reduserer ubehag når armen beveges.

Komplikasjoner av hydradenitt blir ofte lymfadenitt - betennelse i axillære lymfeknuter, samt flegmon - diffus purulent betennelse som dekker store deler av kroppen. Den mest formidable konsekvensen av hydradenitt kan være sepsis - en blodinfeksjon som kan være dødelig.

Diagnostikk av hydradenitt

Ofte er diagnosen etablert ved visuell inspeksjon av det berørte området av pasienten. I laboratorietester er det en akselerert ESR, leukocytose. Ved kronisk hydradenitt samles innholdet i purulente pustler, og den bakteriologiske kulturen av det forårsakerende middel og dens følsomhet overfor antibiotika bestemmes.

Differensiell diagnose er etablert i forhold til:

  • lymfadenitt;
  • onkologiske sykdommer (ikke-Hodgkins lymfom, lymfogranulomatose);
  • furunkulose;
  • lesjon av lymfeknuter av mycobacteria tuberculosis patogen.

Artritt Hydradenitt Behandling

Komplekset av behandlingstiltak avhenger av hvilket stadium av hydradenitt som utvikles i pasienten. Før dannelse av pus, anbefales følgende tiltak:

  • Barbering av armhulen.
  • Overflatebehandling av området med alkohol, løsninger av anilinfarger, flytende Castellani, salisylsyre (2%), borsalkohol, jod, klindamycinoppløsning, oppløsning av dimetylsulfoksid.
  • Regelmessig vask av armhulene med antibakteriell såpe.
  • Vodka dressings på det berørte området.
  • Søknad om natten med søknader med Vishnevsky salve, sintomycin, tetracyklin, erytromycin salver, betyr levomekol, levosin, neomycin.
  • UHF, UFO, tørr varme.

I tillegg foreskrevet behandling med antibiotika og legemidler fra andre grupper:

  • Penicilliner, makrolider (tetracyklin, doxycyklin, erytromycin, lincomycin) - 7-10 dager.
  • Sulfonamider (sulfapyridazin) - et kurs på 5-6 dager.
  • Antimikrobielle midler (furazolidon).
  • NSAIDs for å redusere smerte og betennelse (ibuprofen, diklofenak).
  • Vitaminkomplekser.

I tilfelle av ineffektiviteten av konservative tiltak, så vel som i de seneste stadier av hydradenitt, ledsaget av rikelig dannelse av pus, er kirurgisk fjerning av noden vist.

Uavhengig av å utføre en slik manipulasjon er det strengt forbudt!

Operasjonen reduseres til abscessens åpning, fjerning av innhold, drenering og eksistens av fistel og nekrose.

Etter operasjonen utføres:

  • Behandling av den berørte huden med antiseptika.
  • Påføring av dressinger med himopsin, trypsin.
  • 3-4 dager etter operasjonen - påføring av dressinger med levomekol.

Med en langvarig løpet av hydradenitt, er huden, subkutan vev helt fjernet. I noen tilfeller må du kanskje erstatte hudområdet med en sunn. I tilstedeværelsen av forverrende omstendigheter (avansert alder, alvorlig betennelse, flere sår, alvorlige samtidige sykdommer) er pasienten innlagt på sykehus.

2-3 uker etter operasjonen er behandling med stafylokoktoksoid, gamma-globulin og immunokorrigerende medikamenter indikert.

Behandling av sykdommen folkemidlene

Tradisjonelle metoder brukes i begynnelsen av sykdomsutviklingen og kan forhindre suppuration av den dannede noden, redusere smerte, øke lokal og generell immunitet:

  • Rengjør plantainbladet, kast det litt og knytt det til armhulen. Dette verktøyet vil bidra til å redusere betennelse i hydradenitt. Blader av aloe og kalanchoe har samme effekt.
  • I stedet for vanlig vann for armhulenes hygiene, kan du bruke infusjoner av eucalyptus, kamille, calendula blomster, salvie. Cooking rate - 1 skje per kopp kokende vann. Verktøyet må vare minst 2 timer.
  • Kombiner 30 g husholdnings såpe, tidligere hyllet, 30 g rugmel, en dessertskje med vegetabilsk olje og samme mengde sukker. Kok blandingen, sakte hell sjetongene av 1 kirkelys. Etter at salven har avkjølt, bruk den på en bomullsklut og legg den på det betente området. En slik oppskrift kan forhindre utvikling av purulente prosesser i hydradenitt.
  • Klesvask såpe brukes også i en annen oppskrift: rist 1 bar såpe, tilsett hakket løk og 2 skjeer smeltet fløtefett. Under 10-dagers løpet, når armhulen smøres, forsvinner betennelse.
  • Innvendig for å øke immuniteten, kan du ta denne infusjonen: kombinere i like mengder blomster av meadowsweet, elderbær, calendula, plantain gress og kløver, birkeblader. La det brygge i 2 timer ved å forberede et middel til en sats på 1 skje samling - et glass kokende vann Før du legger til 0,5 Art. drikke 2 dråper propolis tinktur og 0,5 ss honning. Behandlingsforløpet er 2 uker.

Livsstil og ernæring kan hjelpe!

Det anbefales å endre dietten ved å begrense søtsaker og varme krydder, for å berike dietten med matvarer som er en kilde til vitaminer, jern, fosfor. For å gjøre dette inkluderer menyen:

  • gjærte melkprodukter;
  • nøtter;
  • tomater;
  • rødbeter;
  • egg;
  • leveren;
  • frukt (spesielt epler, sitrus).

Det vil være nyttig å ta vitamindekk - rosehip, bær, så vel som havtornolje, tinkturer av Leuzea, Eleutherococcus, ginseng.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utviklingen av sykdommen må du:

  1. Forhold nøye med kroppshygiene.
  2. Påfør kosmetikk av høy kvalitet.
  3. Vask alltid av antiperspiranter før sengetid.
  4. Når det skjæres under barberingen, behandles huden med alkohol, jod.
  5. Unngå å bruke tette og syntetiske klær.
  6. Miste vekt.
  7. Bekjemp overdreven svette.
  8. Styr immunitet.
  9. Ikke tillat suppuration dukket opp manifestasjoner av hydradenitt, i tide med henvisning til en lege.

Magazine rubrikker

Betennelse i de aksillære svettekjertlene er en vanlig, sjelden diagnostisert kronisk hudsykdom, som er preget av dannelse av et felt av abscesser eller betennelse i de dypliggende lagene av huden. Denne typen inflammatoriske prosesser er karakteristiske ikke bare for armhulene (hos kvinner, forekommer patologiske prosesser ofte under brystet), men også uansett kjønn, på de indre lårene, i lysken og baken. Sykdommen er ikke smittsom. Det er grunn til å si at dette er et arvelig fenomen blant noen etniske grupper som har en autoimmun natur. Utbruddet av sykdomsutviklingen oppstår oftest i sen ungdom.

Årsaker til betennelse i de aksillære svettekjertlene

Den nøyaktige etiologien til hydradenitt forblir uklar. Alle foreslåtte etiologiske faktorer, som okklusjon og bakteriell infeksjon, genetikk, hormoner, røyking og andre stimuli, er sannsynligvis bare sekundære. Store hendelser i hårsekkene i de berørte områdene forblir uidentifiserte. I tillegg kan fortykket hud spille en rolle i patogenesen av hydradenitt.

Den klassiske utviklingen av sykdommen er okklusale og purulente prosesser av apokrine kjertler. Etter manuell epilering og påføring av atropinimpregnerte bånd ble det observert en initialt keratinisert obstruksjon, dilatasjon og betennelse i apokrinekanalen.

Tidligere prosesser, som hyperkeratose, forstyrrer den normale funksjonen av apokrinekjertlene og forårsaker ofte perifolikulitt. I de senere stadier av hydrodenitt blir bakteriell infeksjon en risikofaktor for dannelsen av tette arr og utseendet av alvorlige komplikasjoner av inflammatoriske prosesser. Blant de vanligste smittsomme patogenene av hydrodenitt er stafylokokker. Deres aktivitet fører som regel til okklusjon med den periodiske dannelsen av Schiffsyre, et ekstracellulært polysakkarid. Dette stoffet er en utløser for stikkende varme. En lignende mekanisme kan være viktig i patogenesen av hydradenitt.

En tidlig inflammatorisk hendelse av sykdommen er rupturen av follikulært epitel. Årsaken til bruddet er ikke kjent, selv om friksjon i blæreutslettene kan være en provokerende faktor. Rupturen er ledsaget av lekkasje av biologiske kroppsvæsker i dermis, som initierer en inflammatorisk respons, noe som resulterer i dannelsen av fremmedlegemer granulomer. Epitelstrukturer begynner å spille rollen som drenering i denne inflammatoriske prosessen. Kolonisering av bakterier, vanligvis koagulase-negative stafylokokker, kan forverre kronisk betennelse.

Når det gjelder den pågående kontroversen om en follikulær teori om opprinnelsen til hydradenitt, foreslår noen studier noen alternativer.

  • Unormal sekresjon av produktet av apokrine kjertler, forandrer kjemisk og syre sammensetning i lagene av epidermis.
  • For mye eller for liten sekresjonsproduksjon.
  • Dannelsen av en patologisk prosess oppstår ofte ikke fra hårsekk, men heller fra invasjon av epidermis, som en cyste. Det vil si, det er basert på patologiske endringer i huden.
  • Residentbakterier, som koagulase-negativ stafylokokker, kan forårsake klipping av lag av epidermis, noe som fører til dannelse av cyster og påfølgende hydradenitt.
  • Genetiske faktorer kan spille en viktig rolle i utviklingen av hydradenitt. For mer enn 15 år siden ble det foreslått eksistensen av familiære former av sykdommen med autosomal dominerende arv. Frekvensen av sykdommen blant førstegrads slektninger er om lag 34%.

Rollen av hyperreaktive nøytrofiler var grunnlaget for patofysiologiske prosesser i mange kroniske inflammatoriske sykdommer, inkludert ødeleggelse av omgivende vev mens samtidig frigjøring av reaktive oksygenarter og aktive proteaser.

Sekresjonen av oksygenradikaler fra perifere neutrofiler, som aktiveres ved inflammasjonsstedet, ble undersøkt hos pasienter med en inaktiv form for hydradenitt. Dannelsen av oksygenfrie radikaler etter stimulering av perifere neutrofiler av proteinkinase og acetataktivator er alltid signifikant høyere hos pasienter med hydradenitt enn hos friske kontrollpersoner.

Apokrine svettekjertler stimuleres av androgener og østrogener. Bevis på hormonelle effekter på utviklingen av hydradenitt er innen synsfeltet på moderne forskning. Imidlertid er det allerede kjent at androgens rolle i patogenesen av hydradenitt forblir kontroversiell - effekten av hormonet kan være en sekundær faktor.

Mange kvinner rapporterer en forverrende tilstand avhengig av menstruasjonssyklusen, mens andre rapporterer lindring under graviditet. Disse observasjonene antyder at et lavt nivå av østrogen prediserer for sykdomsaktivitet hos kvinner.

Hirsutisme og fedme er hyppige følgesvenner av hydradenitt, særlig blant kvinner. Fedme kan endre metabolismen av kjønnshormoner, noe som fører til tilstanden av androgenoverskudd. Overdreven androgenkonsentrasjon kan øke keratinproduksjonen og hårforstørrelsen, noe som bidrar til follikkulær okklusjon.

Røyking kan være en av de viktigste faktorene som forårsaker utvikling av hydradenitt. Derfor bør opphøre røyking oppmuntres, selv om det ikke foreligger noen informasjon om at dette effektivt vil forbedre eller stoppe sykdomsforløpet. Det er fortsatt uklart hva som er den patogenetiske mekanismen for sykdomsutviklingen hos røykere. Men det er flere teoretiske hypoteser at tobaksbruk kan endre kjemotaksen av polymorfe nøytrofiler.

Kjemiske irritasjonsmidler (for eksempel deodoranter) og mekanisk irritasjon (for eksempel depilering, barbering) ble vurdert som risikofaktorer. I en studie ble det imidlertid ikke funnet signifikante forskjeller hos pasienter utsatt for disse faktorene sammenlignet med aldersbestemte kontrollpersoner. Faktorer forbundet med sykdomsaktivitet, som varme, svette, spenning og menstruasjon hos kvinner, forverrer oftest sykdomsforløpet.

Hydradenitt er en sjelden bivirkning av narkotikabruk, men orale prevensiver og litium kan være forbundet med utviklingen.

Malignt kurs i lungene er en mer vanlig årsaksfaktor blant pasienter med hydradenitt. Det er verdt å merke seg at betennelsen i svettekjertlene er noen ganger komplisert av hydrobenokarcinomer.

Symptomer på sykdommen

Det antas at tilstedeværelsen av tre hovedprosesser: typisk skade, en karakteristisk fordeling og tilbakefall.

  • Smertefulle og erytematøse papiller er mindre enn 1 cm i diameter.
  • Smertefulle og erytematøse knuter mer enn 1 cm i diameter.
  • Smertefulle og abscessepapuler eller knuter.
  • Hudkontrakturer og forhøyninger på overflaten.
  • Dobbeltsidede komedoner.

Typiske områder med utvikling av hydradenitt er oftest armhulen og lysken. Disse områdene bestemmes av de anatomiske grenser, og utviklingen av betennelse i dem er diagnostisert dersom pasienten har minst ett av noen av følgende tegn.

  • Aktiv sykdom med en eller flere overvektige lesjoner i de angitte områdene i kombinasjon med en historie med tre eller flere smertefulle noduler, som begynner i en alder av 10 år.
  • En inaktiv form for sykdommen med en historie på fem eller flere noduler i disse områdene, fra 10 års alder, i fravær av nåværende primære lesjoner.

Hydradenitt er utsatt for bleieutslett. Axillære områder er oftest påvirket. I noen tilfeller invaderer inflammatoriske prosesser andre områder, for eksempel hårsekk og svettekjertler. Plasseringen av kilden til betennelse kan også være foranderlig, utvikling av inflammatoriske prosesser på enkelte steder er mulig.

  • I området av areolaen.
  • I submammarrommet.
  • I navleområdet.
  • På hodet og i de zygomatiske områdene i ansiktet, nakke, nakke.
  • I den eksterne hørbare kanalen og skuldrene.

Graden og alvorlighetsgraden av sykdommen varierer mye. Noen pasienter har relativt milde former av sykdommen, som inkluderer bare ett område. Men oftere tar sykdommen mange områder av kroppen.

Flere åpne komedoer eller såkalte brokomedoner anses å være kjennetegn ved hydradenitt. De utvikler seg ofte til utviklingen av flere abscesser. Når to fjerne hudåpninger er sammenkoplet gjennom en subkutan fistel, dannes en kompleks form for betennelse, sjelden forbundet med lymfadenopati. Deretter forsvinner apokrine kjertlene.

Etter overgang til kronisk form utvikles store arr og kontrakturer mot bakgrunnen av permanent erytem. Pasientmobilitet er svært begrenset, i den utstrekning at han ikke er i stand til å heve skulderen helt opp over horisontalplanet.

Diagnose av aksillær hydradenitt og hvilke komplikasjoner som kan utvikle seg

Hvilke laboratorietester kan være nyttige ved evaluering av hydradenitt?

  • Fullstendig blodtelling med differensiering og obligatorisk bestemmelse av blodplateantall. Når sykdommen er noen ganger forhøyet leukocyttall.
  • Erytrocytt sedimenteringshastighet kan økes.
  • Analyse av C-reaktivt protein.
  • Urinanalyse
  • Multiphase analyse av blodserum for å bestemme nivået av serum jern og proteinelektroforese. Under sykdom er lave nivåer av jern, protein og andre serumabnormiteter mulige.

Andre studier ble ofte utført for å diagnostisere lymfadenitt

  • Bakteriologisk undersøkelse, for eksempel prøvetaking og bakteriologisk vekst.
  • Immunologiske titere for å bestemme forskjellige cytokeratiner og seks cadherin desmosomer.
  • Histologisk undersøkelse.
  • Visuelle forskningsmetoder. Ultralyd av hårsekkene og hudtykkelsen hos pasienter kan avsløre abnormiteter i den dype delen av follikkelen.
  • Kontrakter og redusert mobilitet i de øvre lemmer i det aksillære området på grunn av fibrose og arrdannelse. Alvorlig lymphedem kan utvikle seg i underdelene.
  • Lokale og systemiske infeksjoner - meningitt, bronkitt, lungebetennelse og andre som kan føre til sepsis.
  • Interstitiell keratitt.
  • Normokrom eller hypokrom anemi.
  • Kombinert cellekarsinom - i sjeldne tilfeller. Gjennomsnittlig tid til begynnelsen av denne typen lesjon er 10 år eller mer, og svulster er vanligvis svært aggressive.
  • Tumorer i lungene og munnen er sannsynligvis forbundet med høy røyking blant pasienter og leverkreft.
  • Hypoproteinemi og amyloidose, som kan føre til nyresvikt og død.
  • Seronegative, asymmetriske lesjoner i leddene - leddgikt, polyartrit, polyarthralgi.

Kirurgisk og konservativ behandling av aksillær svettekjertelbetennelse

Medisinsk inngrep anbefales i de tidlige stadier av hydradenitt, mens operasjonen skal utføres etter dannelse av abscesser, arr og fistulous passasjer.

Konservativ behandling

  • Lokal hygiene.
  • Vekttap hos pasienter som er overvektige.
  • Ved bruk av konvensjonelle såper, antiseptiske midler og antiperspiranter, for eksempel, 6,25% aluminiumkloridheksahydrat på absolutt etanol.
  • Bruken av varme komprimerer løsninger av natriumklorid eller flytende Burov.
  • Bruk løse klær.
  • Laser hårfjerning.
  • Røykeslutt.
  • Farmakologisk antiinflammatorisk eller anti-androgenbehandling, for eksempel oral eller aktuell antibiotika, intralesional triamcinolon, finasterid.
  • Biologisk terapi.

Farmakologiske legemidler, oftest brukt i praksis

  • Antibiotika, for eksempel tetracyklin, doxycyklin, minocyklin, clindamycin, erytromycin, dapson.
  • Retinoider, for eksempel isotretinoin.
  • Kortikosteroider, for eksempel prednison, prednison.
  • Antiandrogener, for eksempel cyproteronacetat, spironolakton.
  • Immunosuppressive midler, som infliximab.
  • Østrogenderivater, for eksempel etinyløstradiol.
  • 5 alfa reduktase inhibitorer, for eksempel finasterid.

Kirurgisk inngrep er den mest verdifulle kur for kroniske tilbakefall. Brede kirurgiske eksklusjoner med marginer langt utover de kliniske grensene for betennelse forblir den mest endelige kirurgiske behandlingen. Etter radikal fjerning oppstår sykdommen bare hos 33% av pasientene.

Mer begrenset operasjon

  • Drenering.
  • Laserbehandling av lesjoner.
  • Utskrapning.
  • Electrocoagulation.
  • Enkel fjerning av hudområder fra problemområder med direkte lukning.
  • Plassering av hudtransplantater, hud-muskelflapper.

I noen tilfeller brukes metoden for ikke-ablativ radiofrekvensbehandling.

Du Kan Også Gjerne

Narkotika for vorter, papillomer og vorter

Vorter og papillomer er godartede lesjoner på huden som rager over overflaten. De kan være av forskjellige former og farger, forårsaket av humant papillomavirus.

Hvordan bruke Vishnevsky salve for akne på ansiktet

For å bekjempe den patologiske utslett brukte et stort antall antiseptiske og regenerative midler. Vishnevsky salve brukes også til akne i ansiktet. Det er et rimelig og rasktvirkende stoff som brukes alene, uten å bli kombinert med andre midler.